التخطي إلى المحتوى الرئيسي

التهاب طبلة الأذن الفقاعي | أسباب، أعراض، مضاعفات وعلاج

التعريف: (بالإنجليزية: Bullous Myringitis) هو التهاب (عدوى) يُصيب الطبقة الخارجية من طبلة الأذن كامتداد من عدوى القناة السمعية، ويكون فيروسي في أغلب الحالات، ويتميّز بظهور فقاعات على جدار طبلة الأذن مملوءة بالسوائل، وهو يسبب ألماً شديداً بالأذن ويسبقه في الغالب نزلة برد أو إنفلونزا.

التهاب-طبلة-الأذن-الفقاعي

أسباب التهاب الطبلة الفقاعي

أسباب الالتهاب الفقاعي للطبلة والأذن الخارجية غالباً تكون فيروسات، لكن البكتيريا أيضاً تسبب المرض، ويحدث غالباً نتيجة لعدوى في الجهاز التنفسي العلوي، مثل الانفلونزا أو نزلات البرد، حيث تنسد قناة "استاكيوس" مما يؤدي إلى وصول السوائل التي تحتوي الفيروسات إلى الأذن وإصابتها.

البكتيريا العنقودية الرئوية (Streptococcus pneumoniae) هي أحد أكثر الأنواع المسببة للالتهاب الفقاعي.

تزداد نسبة حدوث الالتهاب الفقاعي في الأشخاص الذين يُصابون بنزلات برد متكررة بسبب انسداد قناة استاكيوس كما سبق وذكرنا، كما تزداد نسبة حدوثه أيضاً لدى مرضى التهاب الأذن الوسطى كما أنه يُصيب الأطفال أكثر من البالغين خصوصاً في سن المدرسة.

أعراض التهاب طبلة الأذن الفقاعي

تتشابه أعراض هذا المرض مع أعراض التهابات الأذن الأخرى المختلفة، والتفريق بينهم صعب ويلزم اللجوء إلى أخصائي جراحة أنف وأذن وحنجرة لتأكيد التشخيص، وتكون الأعراض كالتالي:
  • ألم شديد مفاجيء في الأذن يمتد ليومين
  • ارتفاع درجة الحرارة
  • ضعف السمع في الأذن المصابة وربما يحدث صمم مؤقت يخف عندما يُعالج الالتهاب
  • في حال انفجرت الفقاعات, تنتج إفرازات مدممة تنسكب من الأذن، أما إذا ظلت الفقاعات سليمة فلن تظهر إفرازات
  • الشعور بأن الأذن ممتلئة
  • في الأطفال، لأنهم لا يستطيعون التعبير عن الألم، يقومون بشد الأذن والبكاء ويتهيجون باستمرار

ما مضاعفات الالتهاب الفقاعي للطبلة والأذن الخارجية؟

إذل لم يُعالج التهاب الطبلة الفقاعي بالعالج المناسب في الوقت المناسب، فإن عدداً من المضاعفات يُمكن أن يحدث ليصبح المرض أكثر صعوبة، كما يلي:
  • الصمم (فقدان السمع) "مؤقت ويزول إذا تم علاج الحالة بالعلاج المناسب".
  • الانتشار إلى العظام المجاورة، وذلك في حالة العلاج غير الكافي، فيتسبب في التهاب كامل لطبلة الأذن وقد ينتج عنه تقيح الدم.

كيف يُمكن التفرقة بين التهاب الطبلة الفقاعي والتهاب الأذن الوسطى في الأطفال؟

بسبب التشابه الكبير في الأعراض فإن الفحص بواسطة منظار الأذن يكون هو الفيصل في تأكيد التشخيص، لكن العلامة المميزة لألم الالتهاب الفقاعي للطبلة أنه يبدأ فجأة ويستمر لمدة يومين ثم يبدأ في التراجع.

عند فحص الطبلة بواسطة منظار الأذن: تكون الأذن الوسطى نظيفة ولا تحتوي إفرازات أو سوائل إذا كان الالاتهاب في الطبلة، أما إن كان الالتهاب في الأذن الوسطى فإن الطبيب يلاحظ وجود سائل مائي أو صديدي بداخلها.
التهاب-فقاعي-للطبلة


الفقاعات المتواجدة على جدار الطبلة الخارجي هي علامة مميزة للالتهاب الفقاعي، وعند فتح تلك الفقاعات فإن الألم يخف كثيراً.

مريض التهاب الأذن الوسطى يُعاني من أعراض جسدية عامة أكثر من مريض الالتهاب الفقاعي، مثل الصداع وهمدان الجسم وآلام العظام.

طريقة علاج التهاب طبلة الأذن الفقاعي

في الغالب، يعتمد علاج الالتهاب الفقاعي على مسكنات الألم والمضادات الحيوية سواء موضعياً (قطرات الأذن) أو عن طريق الفم، ورغم أن أغلب الحالات سببها فيروسات في الأساس، لكن يجب إعطاء مضاد حيوي لأنه يصعب التفريق بين الالتهاب البكتيري والفيروسي في هذه الحالة.

ويكون علاج المرض كالتالي:
  1. مسكنات قوية للألم مثل "بانادول" أو "نوفالدول" أو "بروفين" والجرعة حسب العمر
  2. مضادّ حيوي: موضعية (قطرات) وعامة عن طريق الفم، رغم أن العدوى قد تكون فيروسية إلا أنه يجب إعطاء المضاد الحيوي نظراً لعدم القدرة على التأكد من عدم وجود بكتريا. الأوجمنتين يعتبر اختياراً جيداً في تلك الحالات لأنه يحتوي "أموكسيسيللين" وهو الاختيار الطبي الأول لعلاج اللاتهاب الفقاعي.
  3. جرعة المضاد الحيوي تكون 80مج لكل كيلو جرام وزن في اليوم مُقسمة على جرعتين.
  4. يجب التأكد أن المريض لم يتعاطى أي مضاد حيوي يحتوي "أموكسيسيللين" خلال الثلاثين يوماً السابقة، وإن كان قد تعاطاه فإن الطبيب سيصف له مضاداً حيوياً بديلاً.
  5. المضاد الحيوي البديل هو "أزيثروميسين" سواء لمن تعاطى أموكسيسيللين خلال 30 يوماً قبل الإصابة بالالتهاب الفقاعي أو لمن يُعانون حساسية ضد البنسيللين.
  6. في حال لم تفلح المسكنات في تقليل حدّة الألم، قد يتدخل طبيب الأنف والأذن لفتح الفقاعات.
  7. لا يُنصح بإعطاء أدوية تحتوي كورتيزون لمريض التهاب الطبلة الفقاعي رغم أنها تقلل خطر حدوث المضاعفات

المراجع

تعليقات

المشاركات الشائعة من هذه المدونة

قراءة تحليل الكوليسترول والدهون وشرح الرموز والأرقام

 تحليل الكوليسترول هو أحد الفحوصات الأكثر طلباً من الأطباء خصوصاً في تخصص الباطنة والقلب والهدف منه اكتشاف ومتابعة تطورات أمراض القلب والأوعية الدموية وبعض حالات مرض السكري وهو يقيس الكوليسترول بنوعيه النافع والضار والنسبة بينهما بالإضافة إلى الدهون الثلاثية. هذا التقرير نشرح فيه بالتفصيل كيفية الإعداد لعمل تحليل الكوليسترول وتحليل الدهون الثلاثية وأسباب ارتفاع وانخفاض الكوليسترول وكيفية قراءة نتيجة التحليل ومعاني الرموز LDL و HDL وTG والنصائح والإجراءات اللازمة للحفاظ على مستوى صحي من دهون الدم. ما فائدة تحليل الكوليسترول والدهون ولماذا يطلبه الأطباء؟ يطلب أطباء الباطنة والقلب تحاليل الدهون الثلاثية والكوليسترول لأكثر من سبب أهمها تفييم الحالة العامة للقلب والأوعية الدموية ومتابعة ارتفاع ضغط الدم وأيضاً مرض السكر. قائمة الحالات التي يُطلب فيها تحليل الكوليسترول أو تحليل الدهون الثلاثية أو كليهما تشمل: حالات الفحص الدوري للاطمئنان على الصحة العامة والتأكد من مستويات الدهون في جسمك وما إن كنت محتاجاً لضبط النظام الغذائي أو لا. للمتابعة الدورية إذا تم تشخيصك باضطراب تمثيل الدهون أو ارتف

إثبات علمي جديد: الرضاعة الطبيعية تنقل المحتوى الوراثي بالكامل من الأم للرضيع

خلُصت دراسة علمية حديثة أجراها باحث تركي ونُشرت في أهم موقع طبي أمريكي عالمي للرسائل العلمية "ncbi" و PubMed ونال عنها الباحث درجة الدكتوراة، خلصت إلى التأكيد من جديد على فرضية أن التركيب الجيني الوراثي ينتقل من الأم لرضيعها عبر اللبن الطبيعي أثناء الرضاعة إلى كل خلية من خلايا جسمه بواسطة الحمض النووي الدقيق المكتشف حديثاً mRNA، علماً بأن حرف "m" هو اختصار لكلمة "micro" وليس "messanger". وقام الباحث بتحليل عينات من لبن الكثير من الأمهات واكتشف وجود حويصلات دقيقة تشبه الفيروس (تحت المجهر)، تلك الحويصلات تحتوي على نسخ من الحمض النووي الدقيق mRNA ولها القدرة على عكس عملية تصنيع الحمض، وتبين أنها تحتوي على ما يقارب 14000 نسخة من هذا الحمض. وكانت العديد من الدراسات قد أثبتت مؤخراً أن تلك الحويصلات الدقيقة يُمكنها نقلها إلى خلايا جديدة بطريقة "الالتقام" وأن الحمض النووي الدقيق RNA الموجود بداخلها يُمكن أن تتم ترجمته داخل الخلايا الجديدة لإنتاج حمض نووي جديد DNA فعّال ويعمل بشكل طبيعي. وحسب الأبحاث، فإن نسبة كبيرة من المحتوى الوراثي للثدييات (

التهاب دهليز الأنف (فتحة الأنف): أسباب، أعراض، مضاعفات وعلاج

التعريف : التهاب دهليز الأنف هو التهاب الجلد المُغطّي لمدخل الأنف (فتحة الأنف) نتيجة الإصابة بعدوى بكتيرية صديدية أو بسبب التهاب تهيُّجي للجلد وهو يحدث غالباً نتيجة الرشح المزمن من الأنف ويتميز بجفاف وتيبُّس الجلد المغطي لفتحة الأنف الخارجية. ومدخل الأنف (الدهليز) هو المنطقة في بداية كل منخر والتي تحدد بداية الممرات الأنفية ويجب تفرقته من قرحة و دمامل وخراج فتحة الأنف . أسباب التهاب فتحة الأنف التهاب دهليز الأنف هو عدوى في الأساس سببها البكتيريا المكورة العقدية (Staphylococcus aureus). توجد العديد من أنواع البكتيريا في التي تعيش في الأنف بشكل طبيعي ولا تسبب مشاكل، لكنها تنشط وتسبب الالتهاب أو الخراج أو الأشكال الأخرى في وجود العوامل المهيئة، مثل: تكرار نفخ الأنف لفترة طويلة (النف). نتف شعر الأنف، لأنه يسبب جروحاً صغيرة تفتح باباً لدخول العدوى ثقب الأنف لوضع قطع معدنية. خدش الأنف وقد تحدث قرحة بفتحة الأنف تكرار اللعب في الأنف أو حكها  الرشح المزمن من الأنف (سواء بسبب فيروسي أو حساسية). وجود التهاب فيروسي في الأنف أو في أعضاء أخرى (هربس أو الحزام الناري). في دراسة حديثة (أُجريت في 201