آخر الأخبار

2018/12/09

بحث بريطاني جديد: 50% من مرضى السرطان يموتون من العلاج الكيماوي وليس السرطان

- ليست هناك تعليقات
أجرى باحثون في قسم الصحة العامة وقسم أبحاث السرطان بالمملكة المُتحدة بحثاً ودراسةً رائدة وفريدة من نوعها كان الهدف منها تحديد عدد مرضى السرطان الذين ماتوا في الثلاثين يوماً الأولى بعد بدء العلاج الكيماوي،وتم نشر نتائج هذا البحث المثير في مجلة "Lancet" أشهر وأقوى مجلة طبية عالمية وخرجت الدراسة بنتائج كارثية مثيرة للقلق بشأن العلاج الكيماوي، سنُلخصها في هذا التقرير.

يقول الباحثون إنهم بالتدقيق والتركيز على مُعدّل الوفيات بين مرضى السرطان الذين بدأوا العلاج الكيماوي في أغلب مستشفيات بريطانيا، وجدوا المُعدل عالياً بدرجة تنذر بالخطر مرتبطاً بالكيماويات، ففي انجلترا مثلاً وُجد أن نسبة 8.4% من مرضى سرطان الرئة، و2.4% من مريضات سرطان الثدي توفوا خلال شهر واحد من العلاج الكيماوي، لكن النسبة أعلى بمراحل في مناطق أخرى، ففي "ميلتون كينز" بلغت نسبة وفيات سرطان الرئة 50.4%  رغم أنها دراسة أُجريت على عينة صغيرة، حسب تقرير جريدة التليجراف (مصدر).
العلاج-الكيماوي-للسرطان

ومن المثير للقلق أن معدل الوفيات الشهري لمرضى السرطان في مستشفيات "لانكاشاير" التعليمية بانجلترا بالنسبة للمرضى الذين تناولوا العلاج الكيماوي كمسكن وليس كمعالج وصلت نسبة الوفيات بينهم ايضاً إلى 28%، وفي مستشفى جامعة كامبريدج فإن واحدة من بين كل 5 مرضى سرطان ثدي ماتت نتيجة العلاج الكيماوي، كل ما سبق خلال شهر من العلاج.

وفي مناطق أخرى من بريطانيا مثل مقاطعات بلاكبيري، كوفنتري، ديربي، جنوب تينسيد، سوررّاي وصاسيكس،  بلغت نسبة الوفيات بين مرضى سرطان الرئة الذين تلقوا العلاج الكيماوي رقماً أعلى بكثير من بقية المقاطعات البريطانية.

الكيماوي يقاوم السرطان لكنه دواء قاتل

دكتور "جيم راشباص" رئيس قسم الأورام في هيئة الصحة العامة بانجلترا، وهي الهيئة التي طلبت إجراء الدراسة والبحث، يقول في تصريحات لجريدة "تليجراف":
الكيماوي هو جزء حيوي من علاج السرطان، وهو سبب مهم لارتفاع معدلات النجاة من السرطان في العقود الأربعة الأخيرة، ومع ذلك، فهو عقار قوي وله آثار جانبية خطيرة ودائماً يكون اختيار المريض الذي يجب ان يتلقى هذا العلاج اختياراً صعباً.

لماذا يسبب العلاج الكيماوي الموت؟

رغم أنه كان أساس العلاج في الكثير من أنواع الأورام الخبيثة، إلا أن الجدل بشأن الكيماوي تزايد في السنوات الأخيرة ووُجّهت إليه سهام الانتقاد (أحد أسباب إجراء البحث الذي نحن بصدده)، فهو عقار لا يُمكنه التفريق بين خلايا السرطان وخلايا الجسم السليمة، ما
 يجعله يُهاجم الخلايا ككل ويتسبب بموتها، وهذا سبب أعراضه الجانبية الكثيرة التي من بينها سقوط الشعر، وأخطرها هو وفاة المريض.

وبعد تلك الدراسة، ينصح الباحثون أطباء الأورام بتحرّي الدقة في اختيار المرضى الذين ينصحونهم بتناول العلاج الكيماوي، فمثلاً المرضى كبار السن والضعفاء يُنصح بألا يُعطوا الكيماوي كعلاج مسكن أو ملطّف للآلام.

2018/07/10

أسباب شلل العصب السابع (الوجهي)

- ليست هناك تعليقات
يُعتبر شلل العصب السابع من الأمراض المنتشرة, والذي تتعدد أسبابه بين المركزية والطرفية وغيرها من الأسباب, وفي هذا التقرير تصنيف وترتيب لتلك الأسباب.

أولاً: أسباب مركزية (خلل بالخلايا العصبية الحركية العلوية)


  • التعرّض لإصابة في الرأس.
  • التهاب الأغشية السحائية.
  • التهاب المخ, وخرّاج المخ.
  • أورام المخ.
  • السكتة الدماغية (نزيف, تخثّر [جلطة], انصمام).

ثانياً: أسباب طرفية (خلل بالخلايا العصبية الحركية السفلية)

أ. أسباب داخل الدماغ (الجمجمة):

  • التهاب جزع المخ, ورم بجذع المخ, والنزيف, ومرض التصلّب المُتعدد.
  • سوسة الأذن, الشظية الدهليزية.

ب. أسباب في عظمة الصدغ:

ج. أسباب خارج الجمجمة

  • إصابة أو جرح قطعي في الغدة النكافية أو جراحة في الوجه.
  • مرض الساركويد.
  • الأورام السرطانية بالغدة النكافية.

د. أسباب أخرى متنوعة

  • التهاب الأعصاب المُتعدد (متلازمة جيليان-باري).
  • مرض السكّري.
  • مرض لايم.
  • مرض الدرن (السّلّ).
  • مُتلازمة ميلكرسون-روزنثال.

تصلّب الأذن| تعريف, أسباب, أنواع, أعراض, علامات, فحوصات وعلاج

- ليست هناك تعليقات
ما هو مرض تصلُّب الأذن؟
هو اضطراب وراثي يُصيب الطبقة العظمية الداخلية من الكبسولة الأُذنية, يتميز بوجود اضطرابات في عملية ترسيب العظام ينتج عنها استبدال طبقة العظام الطبيعية بطبقة عظام اسفنجية سميكة غير طبيعية,وتمتاز باحتوائها على عدد كبير من الأوعية الدموية, ونسبة خلايا أكثر, ما يؤدي في النهاية إلى تثبيت عظيمة "الركاب".

أسباب تصلُّب الأذن

  1. استعداد وراثي: هذا المرض له أسباب وراثية, فهو يُصيب السُلالة البيضاء بنسبة كبيرة, وغير منتشر كثيراً بين سلالة الآسيويين, بينما هو نادر جداً بين أصحاب البشرة السمراء أو السوداء. تُقدّر نسبة المصابين بهذا المرض من السلالة البيضاء ب 10% من عدد السكان وهي نسبة كبيرة بالفعل. أثبتت الدراسات وجود صلة بين حدوث هذا المرض ووجود نقص في تمثيل الجين COL1A1 وهي صفة وراثية سائدة.
    تصلب-الأذن
  2. الإصابة بمرض الحصبة تُعدّ من ضمن أسبابه.

2018/07/09

سرطان الأذن الوسطى والقناة السمعية| أسباب, أعراض, علامات, تشخيص وعلاج

- ليست هناك تعليقات
الأورام الخبيثة التي تُصيب الأذن الوسطى والقناة السمعية الخارجية هي من نوع "سرطان الخلايا الحرشفية", وهي نادرة الحدوث, لكنها إن حدثت فإن لها مُضاعفات قوية, وهو عادة يُصيب الرجال بنسبة أكبر من النساء.

أسباب حدوثه:

أعراض سرطان الأذن الوسطى والقناة السمعية

  1. إفرازات غزيرة مختلطة بالدم, ذات رائحة كريهة.
    سرطان-الأذن-الوسطى-والقناة-السمعية
  2. صمم: يتفاقم ضعف السمع من النوع التوصيلي, حتي يتحول إلى صمم عصبي كامل.
  3. ألم شديد عميق داخل الأذن.

الورم الوعائي الحميد بالأذن الوسطى| أنواع, أعراض, تشخيص وطرق العلاج

- ليست هناك تعليقات
الأورام الحميدة التي تُصيب الأذن الوسطى تحدث في المرحلة العمرية بين 40 و 50 عاماً, وتُصيب النساء بنسبة أكبر من الرجال, وهي أورام تتميز بأنها ممتلئة بالأوعية الدموية بشكل كبير, كما أنها تمتد إلى ما حولها من أنسجة فيما يُشبه سلوك الأورام السرطانية, لكن لا يصل إلى الدم أوالأوعية الليمفاوية.

يوجد نوعان من الأورام الخبيثة في الأذن الوسطى, النوع "الوداجي" الذي يتعلّق بعصب يُسمى "عصب أرنولد" بالقرب من الوريد الوداجي, والنوع "الطبلي" الذي يتعلّق بعصب "جاكوبسون" المتعلق بطبلة الأذن.
ورم-حميد-الأذن-الوسطى

أعراض وعلامات الأورام الحميدة بالأذن الوسطى

أ. أعراض متعلقة بالأذن 

  • صمم متفاقم (ضعف سمع شديد متزايد) في الأذن المُصابة فقط.
  • طنين نبضي في الأذن المُصابة (مُميّز لهذا المرض).

التهاب الأذن الوسطى نتيجة تغيّر ضغط الهواء| أسباب, أعراض, علامات, وقاية وعلاج

- ليست هناك تعليقات
التعريف: إصابة والتهاب الأذن الوسطي نتيجة تغير مفاجيء وكبير في ضغط الأذن الورطى.
من المهم معرفة أنه يجب أن يتحرّك الهواء بسهولة وحرّية بين الأذن الوسطى والبلعوم الأنفي, حتى يتم تحقيق التوازن والمحافظة على ضغط متساو على جانبي طبلة الأذن.

أسباب التهاب الأذن الوسطى نتيجة ارتفاع الضغط


  • أثناء الصعود لأعلى (طائرة مثلاً): يتناقص الضغط الجوي, وبالتالي يُصبح الضغط داخل الأذن الوسطى إيجابياً (عالي) نسبياً, لكن يتم تصحيح وحل تلك المشكلة بخروج الهواء سلبياً من الأذن الوسطى عبر قناة استاكيوس.
    التهاب-الأذن-الوسطى-نتيجة-تغيّر-ضغط-الهواء
  • أثناء الهبوط أو الغوص تحت الماء: يتزايد الضغط الجوي, وباتالي يُصبح الضغط داخل الأذن الوسطى سلبياً (منخفض), ويمكن التغلب على تلك المشكلة بالفتح الإيجابي لقناة استاكيوس (عن طريق البلع) للسماح للهواء بالدخول للأذن الوسطى لمعادلة الضغط.

2018/07/03

التهاب الأذن الداخلية (الدهليز)| أسباب, أعراض, علامات, تشخيص, وطرق العلاج, بالصور

- ليست هناك تعليقات
هو التهاب خلايا الأذن الداخلية (التهاب الدهليز), وهو غالباً يحدث كنتيجة لالتهاب الأذن الوسطى, ولنفس الأسباب التي تؤدي لحدوث التهاب عظمة الخشاء, ويحدث المرض على ثلاثة مراحل أولها هو "الناسور الدهليزي" وثانيها التهاب مخاطي غير محدود بالأذن الداخلية, وثالثها التهاب صديدي غير محدود, والنوع الأخير هو الأخطر على الإطلاق حيث يتسبب في تليّف الأذن الداخلية وامتداد العدوى إلى داخل المخ, ويطلق عليه في تلك الحالة "الأذن الميتة".
التهاب-الأذن-الداخلية

أعراض وعلامات التهاب الأذن الداخلية

أ. مرحلة ناسور الأذن الوسطى


  • قد تكون صامتة, أي بدون أعرض.
  • تبدأ الأعراض بحدوث "دوار" حركي بسيط مؤقت, خصوصاً في حالة الحركة المفاجئة, أو في حالة الضغط على زنمة الأذن, ولا يحدث معها غثيان ولا قييء.

2018/06/30

التهاب الخشاء| أسباب, نسبة حدوثه, أعراضه, علاماته, تشخيص وطريقة العلاج

- هناك تعليق واحد

ما هو التهاب عظمة الخشاء؟

عظمة الخشاء هي إحدى عظام الجمجمة المشمولة في محيط الأذن, وتقع مباشرةً خلف صيوان الأذن, والتهابها يُقصد به التهاب الطبقة المخاطية لخلايا الخشاء الهوائية التي تحيط بكل من الأذن الوسطى والداخلية.

تلك الخلايا الهوائية هي المسئولة عن تنظيم ضغط الأذن, وحماية الأجزاء الدقيقة الحساسة منها.
ويُعتبر التهاب الخشاء أحد أكثر مُضاعفات التهاب الأذن الوسطى حدوثاً, ويحدث بنسبة أكبر في الأطفال, لكن البالغين يُصابون به أيضاً بنسبة أقل.

أسبابه: يحدث غالباً كامتداد لالتهاب الأذن الوسطى, سواء الحادّ أو المزمن.
التهاب-الخشاء

2018/06/27

مضاعفات التهاب الأذن الوسطى الصديدي, أسباب حدوثها وطرق انتشارها

- ليست هناك تعليقات
رغم أن المضادّات الحيوية القوية قللت احتمالات حدوث مُضاعفات لالتهاب الأذن الوسطى, إلا أنه ما زالت بعض المضاعفات الخطيرة تحدث, وللأسف فإن لها معدّل وفيات عالي بسبب امتدادها لأماكن حساسة جداً داخل الدماغ.

أسباب حدوث المُضاعفات

  1. الالتهاب الصديدي الحادّ للأذن الوسطى مالم تتم معالجته جيداً.
  2. حدوث التهاب حادّ متفاقم عن التهاب صديدي مزمن موجود أصلاً بالأذن الوسطى.
  3. حدوث سوسة الأذن الوسطى.
    مضاعفات-التهاب-الأذن-الوسطى

توزيع نسب حدوث المُضاعفات

كما ذكرنا في بداية المقال, ساهمت المُضادّات الحيوية في تقليل نسبة حدوث المُضاعفات, فمثلاً قبل عصر المُضادّات الحيوية كانت نسبة حدوث التهاب عظمة الخشاء (إحدى المضاعفات) الذي يتطلب تدخلاً جراحياً 25-50% من الحالات, بينما تضاءلت النسبة في الوقت الحالي إلى ما يقارب 0.36% أي أقل من 1%.

2018/06/26

الالتهاب الصديدي المزمن للأذن الوسطى| أسباب, أعراض, تشخيص وطريقة علاج, بالصور

- ليست هناك تعليقات

تعريف الالتهاب الصديدي المزمن للأذن الوسطى

التهاب قيحي للغشاء المخاطي المبطّن لمكونات الأذن الوسطى, يتميز بحدوث تغيُّرات باثولوجية دائمة لا يمكن محوها, بالإضافة إلى عطب دائم في مكونات الأذن الوسطى.

أنواع الالتهاب الصديدي المزمن للأذن الوسطى

أ. النوع المُخاطي (يشمل الطبلة وقناة استاكيوس):
يبدأ في الأغشية المخاطية للأذن الوسطى وقناة استاكيوس, ويُسمّى أيضاً "النوع الآمن" لأنه أقل عُرضة لإحداث مُضاعفات لأن الالتهاب يشمل الأغشية المُخاطية فقط.
التهاب-صديدي-مزمن-الأذن-الوسطى

ب. النوع الحرشفي (الغير آمن)
يبدأ في الردب فوق الطبلي وفي مدخل عظمة الخشاء, ويسمى "غير آمن" لأنه أكثر عرضة لإحداث مضاعفات خطيرة نظراً لأنه يسبب تآكل عظيمات الأذن.

أولاً: النوع المُخاطي (الآمن)
أسبابه:
يحدث هذا النوع غالباً كامتداد أو أحد مضاعفات الالتهاب الحادّ للأذن الوسطي للأسباب التالية:

  1. العلاج غير الكافي للالتهاب الحادّ, مثل استخدام مُضادّات حيوية غير مناسبة أو التصريف الخاطيء للإفرازات نتيجة عمل ثقب صغير بالطبلة أو مكان الثقب في الأعلى مثلاً.
  2. حدوث التهابات متكررة بالأذن الوسطى من خلال قناة استاكيوس, أو عبر ثقب بالطبلة.
  3. أن تكون الإصابة ببكتريا ذات قدرة تدميرية فائقة.
  4. نقص مناعة المريض لأي سبب كان.
  5. استمرار وجود العوامل المساعدة مثل مشاكل قناة استاكيوس.

أعراض وعلامات النوع المخاطي

  • خروج إفرازت صديدية مخاطية من الذن بشكل مستمر أو متقطّع لفترات طويلة.
  • ضعف بسيط في السمع بالأذن المُصابة.
  • طنين