الطبية

 ألم البطن هو الوجع الذي يشعر به المريض في أي منطقة بين ما تحت الضلوع وحتى ما فوق الحوض، وهو ينشأ عن الأعضاء الموجودة في البطن (المعدة، الأمعاء الدقيقة، الأمعاء الغليظة [القولون]، الكبد، المرارة، الطحال والبنكرياس) أو الأعضاء المجاورة لها، وينتج أساساً عن التهاب العضو أو تمدده وانتفاخه أو انقطاع تدفق الدم، وغالباً ما يصاحب وجع البطن أعراض أخرى كما سنشرح. ولأن ألم البطن شائع الحدوث وله العديد من الأسباب المتنوعة في كل الفئات العمرية، فقد أفردنا له هذا المقال لنعرض فيه التفاصيل الكاملة مثل أنواع وجع البطن وتصنيف الأسباب حسب المكان وطريقة تشخيص السبب ثم نعرض في النهاية أساليب وطرق علاج كل نوع، العلاج العَرَضي والعلاج الدائم (معالجة السبب). أسباب ألم البطن حسب مكانه تتعدد أسباب وجع البطن في العموم لكن يمكن تقسيمها طبياً إلى الالتهاب والتمدد (الانسداد) وقصور أو فقدان إمداد الدم، ولكل منها أسبابه المختلفة كما يلي:  أسباب الألم المنتشر في كل أجزاء البطن: التهاب الزائدة الدودية : في هذه الحالة يبدأ الألم حول السُرّة، ثم يتركز بعد فترة في أسفل البطن من الناحية اليمنى، وقد ينتشر ليعُمّ ...

 التسنين هو عملية بدء أسنان الطفل في الظهور والنمو لتخرج خارج اللثة، وهو حدث مهم قد يؤدي إلى ظهور بعض أعراض التهيج مثل تورم اللثة وتكرار وضع الطفل للأشياء في فمه مع البكاء المستمر أثناء النهار وعدم القدرة على النوم أثناء الليل، وهذا بالتالي يُمثل عبئاً كبيراً على الأم والأب نظراً لعدم قدرتهما على النوم، ولذلك سنعرض في هذا المقال أساليب وطرق التغلب على مشاكل التسنين في الأطفال. متى يبدأ تسنين الأطفال (موعد الظهور)؟ يختلف موعد بداية التسنين من طفل إلى آخر، حيث يبدأ ظهور أول سنة للطفل في العمر بين 4 إلى 10 أشهر منذ الولادة ومتوسط ظهور السِنّة الأولى للطفل هو 6 أشهر. بعض الملاحظات الطبية تقول إن عملية التسنين فيها عامل وراثي يتعلق بموعد ظهور الأسنان، فالآباء الذين ظهرت لديهم أسنان في الشهور الستة الأولى تظهر لدى أبنائهم الأسنان في الفترة نفسها، وكذلك بالنسبة لتأخر ظهورها. في حالات نادرة، يولد أطفال لديهم سنة في منتصف الفك غالباً، وتحدث هذه الحالة مرة واحدة بين كل 2000 - 3000 مولود جديد حول العالم، لكن هذه السنة قد تكون مشوهة، وهي يمكن أن تكون عادية ويُمكن أن تكون جزء من مجموعة أعراض أخ...

تتراوح مشاكل التغذية في الأطفال من بصق الطعام بعد مضغه لفترة قليلة، إلى تناثر الطعام على وجهه وشعره وملابسه بسبب رفضه له، وتصل إلى حد رفض الطعام نهائياً، وهذه المشكلة رغم أنها خطيرة وتؤثر على نمو الطفل الجسماني وحتى العقلي، إلا أن حلها ليس صعباً وله كثير من الطرق كما سنشرح. في البداية، ننصح الأمهات والآباء بالهدوء وتجنب الفزع، إذ أنه طالما الطفل ينمو بشكل طبيعي حسب المعايير العامة فإن المشكلة بسيطة وقابلة للحل، كما إنه توجد حلول لضبط تغذية الأطفال حتى وإن كان رفضهم للطعام يؤثر على نموهم بدنياً أو عقلياً. لماذا يرفض الطفل الطعام؟ تختلف أسباب رفض الأطفال للطعام كثيراً وتكمن المشكلة في أن الآباء يعتقدون أن جدول طعامهم مناسب لجدول طعام أطفالهم بينما الواقع قد يختلف كثيراً، ويجب أولاً أن نفهم أسباب رفض الطفل للطعام حتى نستطيع تطبيق الحل المناسب. وهذه بعض أسباب رفض الطفل للأكل: امتلاء البطن : قد يكون طفلك غير جائع في الوقت الذي تريد إطعامه فيه، لذلك يجب أن تحددي مواعيد جوع طفلك وحاجته للطعام التي قد تختلف عن مواعيد طعام الأسرة العادية. المرض : ربما يكون الطفل مريضاً ب التهاب اللوز أو التهاب...

 ما معنى السيلان؟ هو مرض منتقل جنسياً تُسببه بكتيريا "النيسرية البنية" بالإنجليزية: Neisseria gonorrhoeae، وهو يُصيب الجنسين رجالاً ونساءاً في عمر النشاط الجنسي، كما أنه ينتشر بنسبة كبيرة في الدول الغربية، وبكتيريا النيسيريا تستهدف المناطق الرطبة والدافئة من الجسم مثل المهبل والرحم وعنق الرحم وقناة فالوب وقناة مجرى البول وفتحة الشرج، كما أنها تصيب الحلق والعيون. وينتقل مرض السيلان من شخص إلى آخر عبر الاتصال الجنسي سواء بالفم أو عن طريق المهبل أو فتحة الشرج (في الشواذ)، خصوصاً في حالات عدم استخدام الواقي الذكري أو وسائل الوقاية الأخرى، فهو يُصيب حوالي 1.14 مليون شخص كل عام في الولايات المتحدة الأمريكية وحدها ( مصدر ).  ما أسباب السيلان وكيفية انتقاله ومن الأكثر عُرضةً؟ يُصاب الشخص بالسيلان غالباً بسبب اتصال جنسي غير محمي مع شخص مُصاب فعلياً بالبكتيريا المسببة للسيلان "نيسيريا جونوريا". شكل البكتيريا المسببة للسيلان Neisseria gonorrhoeae تتواجد البكتيريا في سوائل الجسم المختلفة، وأكثر في السائل المنوي وأيضاً في اللعاب (لذلك ينتقل عبر الجنس الفموي) بالإضافة إلى السوائل...

 الغدة الدرقية تفرز هرمونات تلعب دوراً مهماً في تنظيم عمل عدد من أجهزة الجسم، عندما يحدث خلل في إفراز تلك الهرمونات سواء بالزيادة أو بالنقصان، يرتبك اداء تلك الأجهزة وهو ما ينتج عنه أمراض الغدة الدرقية مثل القصور (الكسل)، وفرط النشاط (زيادة الإفراز) أوالتهاب الغدة. ما الغدة الدرقية ؟ هي عضو صغير على شكل فراشة يتمركز في الجزء السفلي من العنق (الرقبة) تقع فوق القصبة الهوائية، والدرقية غدة صماء تفرز هرموناتها إلى الدم مباشرةً لتصل إلى جميع أجزاء الجسم، تلك الهرمونات تنظم العديد من العمليات في جسمك، أهمها تنظيم إنتاج الطاقة وحرق الغذاء وضبط حرارة الجسم. ما وظيفة الغدة الدرقية؟ كما ذكرنا، وظيفة الغدة الدرقية هي إنتاج الهرمونات التي تتحكم في عملية الأيض (حرق الغذاء لإنتاج الطاقة)، هذه الطاقة الناتجة مهمة وأساسية لعمل أجهزة الجسم المختلفة. تفرز الغدة الدرقية هرمون "ثيروكسين" في شكلين: T4 الذي يحتوي 4 ذرات يود، وT3 الذي يحتوي 3 ذرات يود، ووظيفة هذين الهرمونين هي ضبط استهلاك الخلايا للطاقة، وبالتالي كلما كانت كمية الهرمون طبيعية كلما كانت عملية إنتاج واستهلاك الطاقة منضبطة. عمل الغدة ...

 ما الغدة الدرقية؟ هي غدة صماء تشبه الفراشة موجودة في الجزء السفلي من العنق (الرقبة) من الأمام، وظيفتها الأساسية هي إنتاج هرمونات وإفرازها في الدم لتؤدي عملها الذي يتلخص في تنظيم الاستفادة من الطاقة والحرق في الجسم للمحافظة على درجة حرارة الجسم في الحدود الطبيعية، كما تساعد المخ والقلب والعضلات على تأدية وظائفهم. تحليل وظائف الغدة الدرقية هو اختبار يتم عن طريق سحب عينة دم من الوريد لتحديد نسبة هرمونات الغدة والهرمونات المتحكمة في إفرازها وهي T3 وT4 وTSH وسنذكر معنى ومغزى كل واحد منهم وكيفية قراءة التحليل وفهم نتيجته ومعرفة حالة المريض بسهولة في هذا التقرير. ما المعدلات الطبيعية لتحليل وظائف الغدة الدرقية؟ رغم أن هناك اختلافات طفيفة بين المعامل وبعضها في القيم الطبيعية، إلا أن المعدلات القياسية العالمية لنتائج تحليل الغدة الدرقية هي كالتالي: TSH : يكون في الطبيعي بين 0.4- 4 mU/L T4 الحر: بين 9 – 25 pmol/L يُكتب "Free T4" T3 الحر: بين 3.5 – 7.8 nmol/L، يُكتب "Free T3"  ملحوظة : توجد بعض التغييرات في تلك القيم المرجعية في النساء الحوامل وفي الأطفال. [مهم] ...

 ما هو الأوجمنتين؟ عقار Augmentin هو مضاد حيوي من مجموعة البنسيللين ، ويُعتبر أحد أشهر أدوية تلك المجموعة إذ يُستخدم لعلاج العديد من الأمراض باختلاف مثل الالتهاب الرئوي والتهاي الشعب الهوائية والتهابات الجلد والكثير كما سيأتي التفصيل، ويقضي على العديد من أنواع البكتيريا المُسببة للعدوى في مختلف أعضاء وأجهزة الجسم. ويتكون "أوجمينتين" من خليط من مادة "الأموكسيسيللين" أحد مشتقات البنسيللين، مضافاً إليها كلافيولينات البوتاسيوم (clavulanate potassium) وهي مادة لازمة للقضاء على مقاومة البكتيريا للبنسيللين، عن طريق تعطيل إنزيم beta lactamase الخاص بالبكتريا. الأشكال والجرعات المتوفرة في الصيدليات  يتوفر أوجمنتين في الصيدليات إما على شكل حبوب (أقراص) أو على شكل شراب معلّق (محلول) للأطفال أو على شكل زجاجات محلول للحقن في الوريد والجرعات الموجودة هي كالتالي: أوجمنتين أقراص ا جرام : تركيز 1000 مج، تحتوي العلبة 14 قرصاً، وسعرها في مصر يتراواح بين 64 و90 جنيهاً. أوجمنتين حبوب 625 ملليجرام : تركيز 625 مج، تحتوي العلبة 10 أقراص، ويتراوح سعرها بين 35 و52 جنيهاً مصرياً. أوجمنتين شر...

 ما هو PSA؟ مستضد البروستاتا النوعي هو بروتين سكري "جليكوبروتين" تنتجه الخلايا الطبيعية لغدد البروستاتا كما تنتجه أيضاً الخلايا السرطانية للغدة نفسها، بالإضافة إلى خلايا جدار قناة مجرى البول وغددها التي تنتج نفس البروتين، ويرمز له بPSA اختصاراً لاسمه بالإنجليزية: Prostate-Specific Antigen. في الظروف الطبيعية يظهر هذا البروتين (PSA) بنسبة ضئيلة، وهو موجود بنسب أقل أيضاً في الغدد التناسلية للمرأة وفي أنسجة الثدي، ويزداد تركيز هذا البروتين الإنزيمي في الدم في عدد من الحاالت المرضية مثل سرطان البروستاتا و التضخم الحميد للبروستاتا وأيضاً في حالات التهاب البروستات، كما سيأتي التفصيل. ما المعدل الطبيعي لتحليل PSA حسب العمر؟ في الواقع، لا يوجد معدل طبيعي أو حتى غير طبيعي ثابت لمستوى تركيز مستضد البروستاتا النوعي (PSA) في الدم، ذلك أن تركيزه يختلف باختلاف الوقت في نفس الشخص. في الماضي، اعتبر الأطباء أنه إذا كان مستوى PSA يساوي أو أقل من 4.0 نانوجرام لكل ملليلتر فهو في المستوى الطبيعي، وإذا زاد المعدل عن 4 نانوجرام، فإن طبيب المسالك كان يطلب من المريض فحص البروستاتا عبر الشرج أو...

 يُعتبر سرطان البروستاتا ثاني أكثر الأورام الخبيثة حدوثاً في الرجال بعد سرطانات الجلد، إذ يُصاب به رجل واحد من بين كل تسعة رجال خلال حياتهم بحسب الإحصاءات الأمريكية، لكنه لحسن الحظ قابل للعلاج في نسبة كبيرة من الحالات وله أكثر من طريقة للعلاج كما سيأتي الشرح. والبروستاتا هي جزء من الجهاز التناسلي للرجل وهي غدة شبيهة بحبة الجوز، تنمو حول قناة مجرى البول في نهاية الجزء السفلي للمثانة البولية ووظيفتها إنتاج سائل مكمل للسائل المنوي وهو مهم جداً للخصوبة والإنجاب. أعراض سرطان البروستاتا في الغالب لا تظهر أعراض سرطان البروستاتا إلا في المراحل المتقدمة عندما يتفاقم تضخم الغدة للدرجة التي تجعله يؤثر على قناة مجرى البول، والكثير من الحالات المبكرة تُكتشف فقط بالصدفة أثناء الفحوصات الروتينية. أما أعراض الحالات المتقدمة لسرطان البروستاتا فيمكن أن تكون كما يلي: زيادة الرغبة في التبول وتكرار دخول المرحاض  صعوبة التبول ، إذ يُضطر المريض إلى الحزق لإخراج البول احتباس البول : يحدث بسبب زيادة حجم البروستاتا فتضغط على قناة مجرى البول مما قد يصل إلى حد إغلاقها تماماً فيحتبس البول أعراض تضخم البر...