كيناكومب كريم ومرهم | فوائد وأضرار وموانع استعمال

كريم كيناكومب [Kenacomb] يعتبر أشهر مرهم يصفه أطباء الأمراض الجلدية لعلاج الكثير من الاضطرابات والتهابات وتسلخات الجلد، لكن رغم فوائده، فإن للكيناكومب العديد من الأضرار إذا لم يُستخدم بالجرعات والطريقة الصحيحة، لذلك وجب التنبيه وننصحكم بقراءة التعليمات التالية جيداً قبل استعماله.

وجب التنبيه أيضاً إلى أن الكثير من الناس يستخدمون الكيناكومب للتفتيح سواء للبشرة أو المناطق الحساسة، أو لحكة المهبل أو لعلاج حبوب الوجه وحب الشباب أو للتبييض أو للتخلص من كلف الحمل (كينا كومب للكلف) والهالات السوداء ولتفتيح الشفايف، لكن "كيناكومب" علمياً لا يُجدي في تلك الحالات، بل قد يُسبب أضراراً في بعضها كما سنشرح.

التركيب والمادة الفعالة للكيناكومب

يُعتبر كريم ومرهم Kenacomb خليطاً أو خلطة من أكثر من مادة فعالة، أهمها الكورتيزون، لكن التفاصيل الكاملة كالتالي:

• تراي-أمسينولون أسيتونيد (triamcinolone acetonide) هذا نوع من الكورتيزون وهو المسئول عن تقليل آثار الحساسية مثل الهرش والحكة وتقليل آثار الالتهاب مثل الاحمرار والتورم.
• نيوميسين (neomycin): مضاد للبكتيريا
• جراميديسين (gramicidin): مضاد للبكتيريا
• نستاتين (nystatin): هو مضادّ للفطريات ويُعالج فطريات "كانديدا ألبيكانز" بالذات.

ما استخدامات كيناكومب كريم ومرهم؟

يُستخدم الكيناكومب لتخفيف حدة الالتهابات والتخلص من الهرش الناتج عن الحساسية في المناطق الحساسة وأي جزء من الجلد، كما أن له العديد من الأشكال والاستعمالات في الأمراض الجلدية كالتالي:

• يمكن استخدام كريم كينا كومب لعلاج التسلخات أو الاحمرار الناتج عن الحساسية لأي عامل، خصوصاً في مناطق ثنيات الجلد والمناطق الحساسة
• يمكن استخدام كيناكومب للتسلخات في بعض الحالات الأخرى لكن ليس في الأطفال، والأسباب مذكورة أدناه.
• علاج الإكزيما بأنواعها [الحساسية، المستديرة، الملامسة، إكزيما الأطفال، إكرزيما حويصلات الشعر، إكزيما دهنية، وركود الدم].
• حكة المنطقة الشرجية
• علاج الصدفية والتهاب الجلد العصبي
• يُستخدم كريم كيناكومب للأذن لعمل فتيل في القناة السمعية الخارجية لعلاج الدمل والتهاب الأذن الخارجية عموماً
• يُستخدم كيناكومب للمنطقة الحساسة لعلاج الالتهابات والتسلخات الناتجة عن التعرض للمواد المهيجة للجلد
• مرهم كيناكومب يستخدمه بعض الشباب لعلاج حب الشباب، وهو قد يفيدهم لكن هناك مراهم أفضل منه في هذه النقطة بالتحديد
• تخفيف الحكة والهرش والتورم الناتج عن الحساسية

[مهم] استخدام كيناكومب لعلاج تسلخات لأطفال

يجب التنبيه الشديد على أن الكيناكومب إذا استُخدم في علاج الاضطرابات الجلدية للأطفال، فيجب أن يُستعمل بحذر شديد جداً، نظراً لخطورته الكبيرة إذا ما تم امتصاصه عبر الجلد إلى الدم في حالات استخدامه في مناطق واسعة من الجلد أو بكميات أكثر من المسموح.

وللمزيد من التفاصيل حول الجرعة المسموحة في الأطفال والأضرار التي يُسببها الكيناكومب عند علاج تسلخات الأطفال، يُرجى قراءة هذا المقال للأهمية.

موانع استعمال الكيناكومب

توجد بعض الحالات التي لا يمكنها استخدام كينا كومب لأن له تأثير عكسي عليها، وقد يؤدي إلى عواقب ومضاعفات أخطر من المرض نفسه، لذا لا تستخدم "كيناكومب" سواء كان مرهماً أو كريماً في الحالات التالية:

1. إذا كنت أو كان طفلك مصاباً بعدوى فيروسية مثل "الجديري"، القوباء أو القرح الباردة
2. إذا كان المريض يُعاني من مرض الدرن.
3. إذا كنت تعاني من حساسية للأدوية التي تحتوي على نستاتين ومركباته، نيوميسين أو جراميسيدين أو triamcinolone acetonide.
4. لا تستخدم الكيناكومب في العين أو قربها إطلاقاً.
5. إذا كانت العبوة مفتوحة من قبل أو بها ثقوب.

ما هو بديل الكيناكومب إذن؟

يوجد أكثر من بديل للكيناكومب مثل بيتاديرم (Betaderm cream) وسودو كريم، كما أن له مثائل مثل بانديرمال "Pandermal cream" و"توب فلام"، ويُمكن استعمال أحد تلك البدائل لمن يُعاني من حساسية لأحد مكونات الكيناكومب باستشارة الطبيب.

طريقة استخدام كريم ومرهم كيناكومب، كيفية الدهان

من المهم للغاية الاستفسار من طبيبك عن الجرعة الموصوفة [كمية الكريم المسموح بدهانها في المرة الواحدة] وتحديد كم عدد المرات في اليوم، ولمدة كم يوم، لأن الكيناكومب يحتوي "كورتيزون" وهو يُمتص إلى الدم عبر الجلد بنسبة صغيرة، وبالتالي يجب أن تُحسب الجرعات بحرص.

وهذه بعض النصائح عند استعمال مرهم أو كريم كيناكومب:

• اغسل يديك قبل استخدامها لوضع الكريم أو المرهم على الجلد، واغسل المنطقة التي ستدهنها جيداً.
• اسحب الكمية المحددة من الكريم أو المرهم وافردها على الجلد في المنطقة المصابة بهدوء
• احذر جيداً وتأكد من عدم لمس العين بيديك أثناء استخدام كيناكومب وتأكد من عدم وصول الكريم أو المرهم للعين بأي طريقة
• اغسل يديك بعد تدليك المنطقة المتضررة 
• لا تغطي المنطقة التي دهنتها بالكيناكومب بالقماش أو الغيار الجراحي، إلا إذا طلب منك الطبيب ذلك، لأن الغطاء يساعد على زيداة نسبة الكورتيزون الممتص من الجلد للدم.
• إذا نسيت وفوتّ إحدى الجرعات، لا تُضاعف الجرعة التي تليها، لأن ذلك قد يؤدي إلى زيادة الأضرار الجانبية، الأفضل إعطاء الجرعة التالية في ميعادها بنفس قيمتها.
• [مهم جداً] يجب الانتباه إلى عدم إيقاف الكيناكومب عند تحسن الأعراض لأنه يحتوي "كورتيزون" ويجب اتباع إرشادات الطبيب المعالج في التوقف التدريجي لتفادي التأثير السلبي على الكورتيزون الطبيعي الذي يفرزه الجسم.

أشياء يجب فعلها أثناء فترة العلاج بالكيناكومب

1. أخبر طبيبك إذا لم تتحسن الأعراض أو إذا ساءت الأمور أو ظهرت أي أعراض جديدة.
2. استخدم المرهم أو الكريم باقتصاد، ويُنصح بارتداء ملابس فضفاضة، خصوصاً الملابس الداخلية إذا كنت تستخدم كيناكومب في المنطقة الحساسة بين الفخذين.
3. النساء اللائي يتناولن الكيناكومب سواء المرهم أو الكريم، يجب أن يخبرن الطبيب إذا حدث حمل أثناء فترة استخدامه.

أشياء ممنوع فعلها أثناء فترة استعمال كينا كومب

1. ممنوع ارتداء الملابس الداخلية الضيقة المصنوعة من البوليستر، أو الملابس البلاستيكية المُعدّة لمرضى التبول اللاإرادي، لأنها تزيد من امتصاص الكورتيزون للدم.
2. ممنوع تقريب الكيناكومب من العينين بأي حال.
3. لا تستخدم الكيناكومب على مناطق واسعة من الجلد أو تُغطيه بأي شاش جراحي إلا باستشارة الطبيب.
4. لا تجعل شخص آخر يستخدم الكيناكومب دون استشارة طبية، حتى لو كان يُعاني من نفس الأعراض التي تعاني منها.

الأضرار والأعراض الجانبية

من الواجب أخذ فكرة عن الآثار الجانبية التي يمكن أت تحدث لبعض (وليس كل) مستخدمي الكيناكومب، ويجب إبلاغ الطبيب المعالج فوراً إذا ظهر أي من تلك الأعراض عليك أثناء فترة استعمال الكريم:

• تهيُّج بشرة الجلد
• جفاق الجلد والهرش والشعور بالحرقان في بعض المناطق
• فرط نمو الشعر في المناطق المتأثرة
• ظهور بقع جلدية تُشبه حب الشباب
• تغيُّر لون البشرة وظهور علامات التمدد الجلدي
• طنين أو صوت جرس في الأذن
• ضعف السمع
• اضطراب الاتزان
• فرط احتباس السوائل بالجسم (قد يُسبب رفع ضغط الدم)، وقد يقل معدل التبول عن الطبيعي.
• اضطرابات النظر مثل المياه البيضاء والمياه الزرقاء والزغللة.

حالات الطواريء القصوى، إذا حدث أي من الأعراض التالية لمن يتناول الكيناكومب، يجب أن يُنقل إلى المستشفى فوراً:

• ضيق التنفس
• سماع صوت تزييق في الصدر أو صعوبة في التنفس
• تورّم أو انتفاخ الوجه، الشفاه، اللسان أو أي جزء آخر في الجسم
• ظهور طفح جلدي منتشر 

بعض الأضرار التي قد تحدث للأطفال عند استخدام كيناكومب

• تأخر النمو وتأخر اكتساب الوزن
• ظهور بعض الانتفاخات (الكلاكيع) في الجمجمة
• صداع مستمر

أسئلة شائعة ومتكررة وردتنا وإجاباتها

1. ما الفرق بين كيناكومب كريم ومرهم؟

المرهم: يكون به مادة دهنية تجعله أثقل وهو أفضل للمناطق الجافة لأنه يُساعد على ترطيبها واحتفاظها برطوبتها.

الكريم: يحتوي نسبة أكبر من الماء وقوامه أخف، لذا يكون امتصاصه عبر الجلد أسرع.

2. هل كريم كيناكومب يفتح البشرة؟

قد يُحدث الكيناكومب بعض التفتيح في البشرة، لكن على المدى الطويل قد يُسبب أضراراً للبشرة وظهور علامات التمدد، وتوجد كريمات أفضل مخصصة لهذا الغرض.

3. هل ينفع كيناكومب للتخلص من اسمرار وغمقان لون المناطق الحساسة؟

لن يُجدي هذا الكريم في هذه الحالة، لأن المادة الفعالة به لا تنشط ضد العوامل المسببة للاسمرار، لكن توجد بدائل مختصة بتفتيح بشرة الجلد في المناطق الحساسة مثل Foldex cream.

4. كيف أستخدم الكيناكومب لتبييض بشرة الوجه؟

لا ننصح إطلاقاً باستعمال كيناكومب لتبييض أو تفتيح البشرة عموماً، والوجه خصوصاً لأسباب ثلاثة: أولها أنه غير فعال للتبييض، ثانيها أن استخدامه للتفتيح لفترة طويلة قد يؤدي لأضرار جانبية كثيرة، والسبب الثالث أن استعماله في الوجه قد يجعله يصل إلى العين مؤدياً إلى مضاعفات خطيرة.

5. هل أستعمل كريم كيناكومب للحروق أو للبواسير؟

الكيناكومب لا يُساعد على التئام الجروح، بل بالعكس ربما يبطيء التئامها، وبالتالي لا يُستخدم في معالجة الحروق.

كما أنه لا يجدي نفعاً للبواسير، والأفضل استخدام كريمات أخرى مثل "Seidproct" وأشباهه.

إضافة: الكيناكومب غير فعّال في علاج حب الشباب، واستخدامه غير مفيد بالمرة في هذه الحالة.

6. هل يمكن استخدام كيناكومب للتسلخات في الرضّع؟

قد يصف البعض مرهم أو كريم كيناكومب لعلاج التهابات الحفاضات أو التسلخات في الرضع (حديثي الولادة)، لكننا ننبه مرة أخرى أنه غير مفضل استخدامه في هذه السن الصغيرة للأسباب المشروحة بالتفصيل أعلاه، مزيد من التفاصيل.

7. هل يُمكن استعمال الكيناكومب لعلاج التهابات المهبل؟

يجب الابتعاد عن استخدام كيناكومب داخل المهبل، واستخدام البدائل من مضادات الفطريات لأن أغلب حالات إفرازات المهبل تكون بسبب الفطريات مثل الكانديدا.

8. كم سعر كيناكومب؟

• يبلغ سعر كيناكومب كريم موضعي وزن 15 جرام: 9 - 12.75 جنيهاً مصرياً
• سعر العبوة Kenacomb cream 30 gm: حوالي 14 -21 جنيهاً مصرياً
• سعر كيناكومب مرهم 15 جرام: 9 - 12.75 جنيهاً مصرياً
• سعر العبوة 30 جرام مرهم: من 14 إلى 21 جنيهاً.

المراجع 

• Kenacomb ointment guide
•  معلومات السعر وتكوين المادة الفعالة من: Drug eye، مصر