التخطي إلى المحتوى الرئيسي

أضرار استخدام كيناكومب للأطفال وأفضل مرهم للتسلخات بديل

كثيراً ما تستخدم الأمهات كريم "كيناكومب" المعروف لعلاج الالتهابات الناتجة عن استخدام الحفاضات للأطفال، وهو يُعطي نتيجة سريعة فعلاً، لكن الأمهات لا تعرف مدى خطورة وأضرار استعمال هذا المرهم في الأطفال، لذلك وجب على أسرة أطباء "موقع أهل الطب" التنبيه وشرح مساويء استخدام الكيناكومب في الأطفال.

أضرار استعمال كيناكومب للأطفال

كريم-كيناكومب

ورغم أنه يوجد أكثر من كريم للتسلخات وأيضاً أكثر من مرهم لعلاج تسلخات الحفاضات في الأطفال بدون أضرار أو مخاطر صحية طويلة المدى، إلا أن الكثير من الباعة (غير المختصين) يبيعون كيناكومب للتسلخات للأمهات بدون وصفة طبية ودون علم بخطورته وأنه يحتوي على كورتيزون، وهذا ما يجب الحد منه بأي طريقة.
رغم انتشار استعماله من قِبَل العديد من الأمهات، بناءاً على توصيات من غير المختصين (خصوصاً في الصيدليات)، إلا أن أضراره المحتملة أخطر من أن نتغاضى عنها، خصوصاً أنها تُسبب أضراراً للطفل قد يحتار الطبيب في معرفة سببها.

أهم مشكلة للكيناكومب في الصغار هي أنه الجلد يمتص الكريم وجزء منه يُمتص إلى داخل الجسم ككل لأن جلد الطفل يكون دقيقاً وحساساً، كما أن وظائف الجلد الدفاعية والمناعية لم تتطور بعد، وبالتالي يؤثر الكورتيزون الممتص على أجهزة وأعضاء الجسم المختلفة، كما يلي:

  • يؤدي امتصاص الكورتيزون ووصوله إلى الدم إلى تثبيط الغدة الكظرية للطفل المفرزة للكورتيزون في الأساس، ما يؤدي إلى العديد من الأضرار التالي ذكرها.
  • زيادة امتصاص الكورتيزون إلى دم الطفل يؤدي إلى إصابته بمتلازمة "كوشنج" الناتجة عن ارتفاع مستويات هرمون الكورتيزول في الدم ومن ضمن أعراضها زيادة الوزن والترهلات خاصة في منطقة البطن، والضعف العام واضطرابات النمو، وارتفاع ضغط الدم والتبول اللاإرادي والكثير من الأعراض الأخرى.
  • تأخر النمو العام: تم تسجيله في العديد من الأطفال الذين يستعملون "كورتزون" موضعي، خصوصاً للتسلخات في منطقة الحفاضات (مصدر الدراسة).
  • حب الشباب: يظهر في الأطفال الأكبر سناً الذين يستخدمون الكورتيزون الموضعي في منطقة "الوجه".
  • استخدام الكيناكومب لفترة طويلة في الأطفال يؤدي إلى تغير لون الجلد وقد يحدث ضمور للجلد تماماً.
  • التعوّد: يحدث لدى الطفل ما يُشبه "إدمان" مرهم الكيناكومب أو الكريم المحتوي على الكورتيزون، فكلما حاولت الأم إيقاف استعماله بعد تحسن التسلخات، تظهر على الطفل أعراض مثل الحكة والهرش المتكرر والحرقان، واحمرار الجلد فيما يُشبه "أعراض انسحاب".
  • ظاهرة التعوّد تؤدي إلى مشاكل أكبر، حيث تضطر الأم إلى استعماله مجدداً وربما بكميات أكبر لتفادي تلك الأعراض، ما يزيد من النسبة الممتصة إلى الدم، وتتفاقم أعراض "متلازمة كوشنج".

ما هي أقصى جرعة كورتيزون موضعي مسموح بها للأطفال؟

في الكثير من الحالات يُضطر الطبيب لوصف المراهم أو الكريمات التي تحتوي كورتيزون (ستيرويد) لعلاج أمراض مستعصية، لكن ذلك يكون بحدود كما يلي:
  • أقصى نسبة مسموحة للستيرويدز عموماً في الأطفال هي نسبة 1% هيدرو-كورتيزون
  • أقصى مدة مسموح استعمال كريم الكورتيزون فيها هي أسبوع واحد

ملحوظة مهمة:
حالات الالتهاب الجلدي الناتج عن الحفاضات (napkin dermatitis) قد يكون ناتج أصلاً عن حساسية للمواد الغذائية وأُخطيء في تشخيص سببه مثل حساسية الألبان وبدون منع مسبب الحساسية لن تخف أبداً وسيعاني الطفل من تناول الكورتيزون دون أي فائدة.

ما البديل الأفضل لعلاج التسلخات للأطفال؟

توجد العديد من المراهم والكريمات المخصصة لعلاج التهابات الحفاضات بالذات، وقد أفردنا لها مقالة مخصصة نظراً لطولها، وقد كُتبت بناءاً على توصيات أطباء الأطفال بموقع "أهل الطب" وبه أكثر من خيار مع تفصيل مميزات وعيوب كل منهم.

يُمكنكم الدخول إلى المقال التالي: أفضل كريم لالتهاب الحفاضات للأطفال وللتسلخات، ومعرفة التفاصيل وسعر كل مرهم وكريم منهم، وفوائده وأضراره والنصائح المهمة عند استعماله.

في حالة استخدام كيناكومب، ما أفضل طريقة لتقليل أضراره؟

الحل الأفضل والنهائي لتفادي الأضرار الجانبية للكيناكومب هي بتجنب استعماله، لكن لو اضطررت لاستخدامه لطفلك، فعليك باتباع الإجراءات التالية لتقليل أضراره وآثاره الجانبية قدر الإمكان:

  • يجب استشارة طبيب أطفال بخصوص الجرعة وعدد مرات الاستعمال ولمدة كم يوم
  • يجب عدم زيادة الجرعة بأي حال من الأحوال لأي سبب بدون استشارة طبية
  • الالتزام بأقصى مدة مسموحة للأطفال (أسبوع واحد) مهما كانت الأعراض
  • زيارة الطبيب فوراً في حال ظهرت أي من الأعراض السابق ذكرها لمتلازمة كوشنج

المراجع

  • المقال تمت مراجعته وتعديل مادته العلمية بواسطة د. أيمن عبد الباسط، أخصائي طب الأطفال وحديثي الولادة.
  • Topical corticosteroid use in children: Adverse effects and how to minimize them

تعليقات

  1. بنتي ١٠ شهور عندها التهاب ف الاذن الدكتور كتبلي كينا كومب قالي احطه لبنتي ف ودانها ٣مرات ده صح ولا ايه ؟؟

    ردحذف
    الردود
    1. صحيح، استخدميه فهو مفيد لعلاجها

      حذف
  2. استخدمت كيم كومب لبنتى ٣شهوروسسبب لهانقط مثل البهاق كيف تتم علاجها

    ردحذف
    الردود
    1. يجب استشارة طبيب أمراض جلدية، فنحن لا يُمكننا التشخيص ووصف العلاج بدون فحص تلك البقع وأخذ تاريخ مرضي كامل. ندعو الله أن يُعجل بشفاء ابنتك شفاءاً لا يُغادر سقماً، وسيحدث في وقت قليل بأذن الله.

      حذف

إرسال تعليق

المشاركات الشائعة من هذه المدونة

قراءة تحليل الكوليسترول والدهون وشرح الرموز والأرقام

 تحليل الكوليسترول هو أحد الفحوصات الأكثر طلباً من الأطباء خصوصاً في تخصص الباطنة والقلب والهدف منه اكتشاف ومتابعة تطورات أمراض القلب والأوعية الدموية وبعض حالات مرض السكري وهو يقيس الكوليسترول بنوعيه النافع والضار والنسبة بينهما بالإضافة إلى الدهون الثلاثية. هذا التقرير نشرح فيه بالتفصيل كيفية الإعداد لعمل تحليل الكوليسترول وتحليل الدهون الثلاثية وأسباب ارتفاع وانخفاض الكوليسترول وكيفية قراءة نتيجة التحليل ومعاني الرموز LDL و HDL وTG والنصائح والإجراءات اللازمة للحفاظ على مستوى صحي من دهون الدم. ما فائدة تحليل الكوليسترول والدهون ولماذا يطلبه الأطباء؟ يطلب أطباء الباطنة والقلب تحاليل الدهون الثلاثية والكوليسترول لأكثر من سبب أهمها تفييم الحالة العامة للقلب والأوعية الدموية ومتابعة ارتفاع ضغط الدم وأيضاً مرض السكر. قائمة الحالات التي يُطلب فيها تحليل الكوليسترول أو تحليل الدهون الثلاثية أو كليهما تشمل: حالات الفحص الدوري للاطمئنان على الصحة العامة والتأكد من مستويات الدهون في جسمك وما إن كنت محتاجاً لضبط النظام الغذائي أو لا. للمتابعة الدورية إذا تم تشخيصك باضطراب تمثيل الدهون أو ارتف

إثبات علمي جديد: الرضاعة الطبيعية تنقل المحتوى الوراثي بالكامل من الأم للرضيع

خلُصت دراسة علمية حديثة أجراها باحث تركي ونُشرت في أهم موقع طبي أمريكي عالمي للرسائل العلمية "ncbi" و PubMed ونال عنها الباحث درجة الدكتوراة، خلصت إلى التأكيد من جديد على فرضية أن التركيب الجيني الوراثي ينتقل من الأم لرضيعها عبر اللبن الطبيعي أثناء الرضاعة إلى كل خلية من خلايا جسمه بواسطة الحمض النووي الدقيق المكتشف حديثاً mRNA، علماً بأن حرف "m" هو اختصار لكلمة "micro" وليس "messanger". وقام الباحث بتحليل عينات من لبن الكثير من الأمهات واكتشف وجود حويصلات دقيقة تشبه الفيروس (تحت المجهر)، تلك الحويصلات تحتوي على نسخ من الحمض النووي الدقيق mRNA ولها القدرة على عكس عملية تصنيع الحمض، وتبين أنها تحتوي على ما يقارب 14000 نسخة من هذا الحمض. وكانت العديد من الدراسات قد أثبتت مؤخراً أن تلك الحويصلات الدقيقة يُمكنها نقلها إلى خلايا جديدة بطريقة "الالتقام" وأن الحمض النووي الدقيق RNA الموجود بداخلها يُمكن أن تتم ترجمته داخل الخلايا الجديدة لإنتاج حمض نووي جديد DNA فعّال ويعمل بشكل طبيعي. وحسب الأبحاث، فإن نسبة كبيرة من المحتوى الوراثي للثدييات (

دمل الأذن (خراج)| أسباب، أعراض، علاج ووقاية بالمنزل

يُعتبر التهاب الأذن الخارجية المحدود أو ما يمكن أن نطلق عليه اسم "دمّل الأذن" من الأمراض التي تصيب مرضى " السكّري " بصورة متكررة نتيجة لضعف مناعتهم، ودمامل الأذن عبارة عن التهاب في إحدى بصيلات الشعر الأذنية, تسببه البكتيريا العنقودية المكوّرة المعروفة "staphylococcus aureus". ومن أشهر أسباب ظهور دمل داخل الأذن استخدام أجسام غريبة ملوثة لتنظيف الأذن أو حكها بطريقة خاطئة، مثل استخدام أعواد الكبريت أو الأدوات الحادة وإدخالها في القناة السمعية خصوصاً في الأطفال، لكنه يُصيب الكبار أيضاً بدون أسباب واضحة وخصوصاً مرضى السكري. أعراض وجود خراج الأذن الخارجية (الدمل) بخلاف ظهور كتلة في القناة السمعية بالأذن الخارجية يزداد حجمها تدريجياً، وقد تسبب انسداد الأذن، تظهر أيضاً على المريض مجموعة الأعراض التالية: ألم شديد  بالقناة السمعية: بالأخص عند مضغ الطعام، وهذا هو العرَض الأكثر شيوعاً.   صمم مؤقت في الأذن المصابة ( في حال كان الدمّل كبيراً). إفرازات صديدية من الأذن في حال انفجر الدمّل, وتكون إفرازات شحيحة في الكمية، وعندما تخرج تلك الإفرازات يشعر المريض بتحسن كبير م