التخطي إلى المحتوى الرئيسي

سيلان الأنف والرشح | أسباب وطرق علاج ونصائح مهمة

 تعتبر الإفرازات وسيلان الأنف ثاني أكثر الأعراض الأنفية شيوعاً وحدوثاً، وقد تنزل الإفرازات من مقدمة الأنف من المنخرين أو تعود للخلف وتنزل في البلعوم الأنفي وقد تكون أحادية الجانب (منخر واحد) أو ثنائية (من منخرين) وله أكثر من نوع وأسباب متعددة.

طبياً، يشير لفظ "سيلان الأنف" إلى وجود رشح شفاف خفيف  يشبه المياه من الأنف وفي الغالب يصاحبه عطس أو أعراض تنفسية أخرى، أما إذا تحول الرشح إلى سائل ثقيل ويميل إلى اللون الأصفر أو الأخضر فهو يسمى "التهاب أنفي".
سيلان-رشح-الأنف

أنواع إفرازات الأنف

  1. مخاطية: كنتيجة لانسداد الأنف وركود المخاط.
  2. مخاطية صديدية: نتيجة حدوث عدوى بكتيريا في المخاط الراكد بسبب الانسداد.
  3. دموية (مدممة): تم مناقشته في مقال منفصل بعنوان "الرعاف".
  4. إفرازات مائية.
  5. إفرازات قشرية: غالباً تكون ذات رائحة كريهة.
  6. سوائل وطعام: بسبب الارتجاع. 

أسباب سيلان الأنف

سيلان الأنف يمكن أن يحدث نتيجة استثارة الغشاء المخاطي للأنف بأي شيء سواء ميكانيكياً أو عن طريق الجراثيم وهو ما يحدث في حالات نزلات البرد والإنفلونزا، أو بسبب الحساسية لأحد المكونات بالهواء مثل حالات التهاب الأنف التحسسي.

بعض الناس يعانون سيلان الأنف المزمن بدون سبب واضح وهو ما يسمى التهاب الأنف الوعائي-الحركي (Vasomotor Rhinitis).

بنسبة أقل، يحدث سيلان الأنف يسبب لحميات الأنف أو الأورام الأنفية أو بسبب تواجد أجسام غريبة داخل الأنف.

توجد أسباب تجعل رشح الأنف أحادي الجانب (من منخر واحد) وأسباب أخرى تجعل رشح الأنف من الجانبين (االمنخرين معاً)، وتفنيدها كما يلي:

أسباب سيلان الأنف أحادي الجانب (من منخر واحد)
أسباب سيلان الأنف ثنائي الجانب (منخرين)

أ. إفرازات مائية 
ب. إفرازات قشرية
ج. أطعمة وسوائل (بسبب الارتجاع)
  • انشقاق سقف الحنك.
  • شلل اللهاة.
  • نقص طول اللهاة بسبب إصابة أو بسبب التليف الناتج عن جراحات سابقة.
  • ثقب سقف الحنك.

متى يجب زيارة الطبيب؟

من الطبيعي أن يخف سيلان الأنف تلقائياً مع بعض الإجراءات في المنزل أو بتعاطي بعض الأدوية من الصيدلية، لكن توجد حالات يجب فيها زيارة الطبيب أو المستشفى، مثل:

  • إذا استمرت الأعراض لمدة أكثر من 10 أيام
  • إذا ارتفعت درجة الحراة خصوصاً ما فوق 38 درجة سيلزية
  • عندما يتحول السائل الذي يرشح من الأنف إلى اللون الأصفر أو اللون الأخضر 
  • عندما تشعر بألم شديد في مناطق الجيوب الأنفية
  • إذا ظهر دم مع الرشح
  • إذا استمر نزول سائل شفاف خفيف من الأنف بعد خبطة أو صدمة في الرأس (احتمال تسرب السائل النخاعي من المخ
  • إذا كان المريض طفلاً رضيعاً بعمر أقل من شهرين وكانت درجة حرارته مرتفعةً

علاج سيلان الأنف

معظم الحالات البسيطة والمتوسطة من سيلان الأنف يمكن علاجها عبر إجراءات بسيطة في المنزل أو بالمتابعة مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة، لكن هناك بعض النقاط المهمة التي يجب أن توضع في الحسبان من بينها:

  • أغلب حالات سيلان الأنف لا تحتاج إلى مضاد حيوي لأن أغلبها سببه فيروسي، خصوصاً الحالات التي لا يُصاحبها ارتفاع في درجة الحرارة ولا تغير في لون وكثافة الإفرازات.
  • مضادات الاحتقان مثل "كولد فري" يمكن أن تفيد في تخفيف الأعراض لكنها قد لا تكون مناسبة لأصحاب الأمراض المزمنة مثل ارتفاع ضغط الدم.
  • استعمال مضادات الاحتقان الموضعية مثل "أوتريفين نقط" يجب ألا يزيد عن 5 أيام كحد أقصى لأنها تسبب أضراراً بالغة إذا زاد استعمالها عن تلك المدة.
نصائح لتسريع الشفاء من سيلان الأنف:
  • الراحة قدر الإمكان
  • تناول كميات كافية من الماء والسوائل الدافئة
  • استعمال غسول الأنف الملحي يحقق نتائج ممتازة
  • الاستفادة من وجود مرطب هواء بجوار الفراش أثناء النوم
نصائح مهمة لمريض سيلان الأنف التحسسي (حساسية الأنف)

  • يجب البقاء داخل المنزل في وقت انتشار حبوب اللقاح في الجو ويكون ذلك في الصباح الباكر وفي الأيام العاصفة
  • يجب إبقاء نوافذ المنزل مغلقةً قدر الإمكان أثناء موسم تزايد الحساسية (وقت تغيير الفصول)
  • إذا اضطررت للخروج في أوقات انتشار حبوب اللقاح والأتربة يُنصح بارتداء كمامة  وعند العودة إلى المنزل يجب عليك خلع كامل ملابسك والاستحمام فوراً
  • تجنب التواجد بالقرب من القطط أو الكلاب 

  • النقطة الأساسية في علاج سيلان الأنف هي تحديد السبب وعلاجه.
  • يمكن وصف مضادات الاحتقان للمريض لتخفيف السيلان لحين معالجة السبب.
  • مضادات الاحتقان ومضادات الهستامين لأن السبب بنسبة كبيرة يكون حساسية الأنف وهما موجودان معاً في خلطات معظم أدوية البرد مثل "كولد فري" و"كونجستال" وأشباههم.
  • فحص الطبيب والآشعة والتحاليل تؤدي للوصول إلى سبب الرشح.

ملحوظة:

  • إفرازات الأنف أحادية الجانب كريهة الرائحة في طفل صغير تُرجح وجود جسم غريب (خرزة أو ما شابه) في أنفه.
  • في حال نزول إفرازات مائية من منخر واحد وتزداد مع الميل للأمام أو الحزق، يجب أن يُفحص المريض جيداً لوجود احتمالية تسرب السائل النخاعي، وينصح بإجراء الفحوصات اللازمة.
المراجع

تعليقات

المشاركات الشائعة من هذه المدونة

التهاب دهليز الأنف (فتحة الأنف): أسباب، أعراض، مضاعفات وعلاج

التعريف : التهاب دهليز الأنف هو التهاب الجلد المُغطّي لمدخل الأنف (فتحة الأنف) نتيجة الإصابة بعدوى بكتيرية صديدية أو بسبب التهاب تهيُّجي للجلد وهو يحدث غالباً نتيجة الرشح المزمن من الأنف ويتميز بجفاف وتيبُّس الجلد المغطي لفتحة الأنف الخارجية. ومدخل الأنف (الدهليز) هو المنطقة في بداية كل منخر والتي تحدد بداية الممرات الأنفية ويجب تفرقته من قرحة و دمامل وخراج فتحة الأنف . أسباب التهاب فتحة الأنف التهاب دهليز الأنف هو عدوى في الأساس سببها البكتيريا المكورة العقدية (Staphylococcus aureus). توجد العديد من أنواع البكتيريا في التي تعيش في الأنف بشكل طبيعي ولا تسبب مشاكل، لكنها تنشط وتسبب الالتهاب أو الخراج أو الأشكال الأخرى في وجود العوامل المهيئة، مثل: تكرار نفخ الأنف لفترة طويلة (النف). نتف شعر الأنف، لأنه يسبب جروحاً صغيرة تفتح باباً لدخول العدوى ثقب الأنف لوضع قطع معدنية. خدش الأنف وقد تحدث قرحة بفتحة الأنف تكرار اللعب في الأنف أو حكها  الرشح المزمن من الأنف (سواء بسبب فيروسي أو حساسية). وجود التهاب فيروسي في الأنف أو في أعضاء أخرى (هربس أو الحزام الناري). في دراسة حديثة (أُجريت في...

تحليل CBC صورة الدم الكاملة: شرح وتفسير النتائج بالتفصيل

هذا شرح شامل ومبسط لتحليل صورة دم كاملة (الرموز بالإنجليزية: Complete Blood Count وأيضاً Hemogram أو CBC with Differential) وتفسير النتائج ومعرفة ما تدل عليه والأمراض التي قد تظهر في التحليل وماذا يكشف (يُسمى أيضاً: تعداد دم كامل)، لكن في البداية نود أن نشرح لكم مكونات الدم حتى يتثنى لكم فهم ما ستقرؤنه بعد ذلك. الشرح التالي سيجعلك تستطيع قراءة تحليل CBC أو صورة الدم بسهولة وستتمكن من معرفة معلومات مبدئية عن حالتك الصحية، وستتمكن من اكتشافات اضطرابات جسدية حتى لو لم تظهر أعراضها، كما ستصبح قادراً على تقييم الأنيميا وسيولة الدم ووجود عدوى من غيره. ما مكونات الدم؟ يتكون الدم من عنصرين أساسيين هما "البلازما" وخلايا الدم. البلازما هي السائل الذي تعوم فيه الخلايا (تُسمى أيضاً "مصل الدم"). تتكون البلازما من ماء وبروتينات (مثل الألبيومين والجلوبيولين والفيبرينوجين) وبعض المكونات الأخرى وتمثل البلازما حوالي 50% وأكثر من حجم الدم. خلايا الدم هي الجزء الذي نحن بصدد شرحه في هذا المقال، وهي 3 أنواع رئيسية خلايا الدم الحمراء (RBCs) وخلايا الدم البيضاء (WBCs) والصفائح الدموية (P...

خراج الأنف ودمل داخل الأنف: أسباب، أعراض، علاج ومضاعفات

دمِّل فتحة الأنف (المدخل أو الدهليز من الداخل) هو عبارة عن عدوى بكتيرية تُسبب التهاباً حادّاً في إحدى بُصَيلات الشعر الموجود بفتحة المنخر داخل الأنف، تُسببها البكتيريا المكورة العقدية (staphylococcus aureus) وهي حالة وإن كانت تبدو بسيطة وتُشفى تلقائياً في أغلب الأحيان، إلا أن لها مضاعفات -إن حدثت- فهي غاية في الخطورة نظراً لوقوع تلك المنطقة ضمن مثلث الخطر بالوجه والذي قد تمتد أى عدوى فيه عبر بعض الأوعية الدموية إلى المخ. يجب تفرقته من التهاب دهليز الأنف . في حال عدم علاج خراج الأنف أو الدمل، فإن المريض يكون معرضاً لعدد من المضاعفات شديدة الخطورة مثل الالتهاب الخلوي في الوجه و تخثر الجيب الكهفي  وما يتبعه من ارتفاع كبير في درجة الحرارة والتورم حول العين مع شلل الأعصاب الدماغية أرقام 3 و4 و5 و6 وأغلبهم وظيفته حركة العين والإبصار. الأسباب : غالباً يحدث الدِمّل في الأنف نتيجة لما يلي: كنتيجة لإصابة ميكانيكية مثل خدش الأنف أو جرحها مما يؤدي لدخول البكتيريا سريعاً لتلك المنطقة. في الأطفال نتيجة لعبهم وإدخالهم المتكرر لأصابعهم في أنوفهم. غالباً تكون البكتيريا المكورة العنقودية الذهبية هي ...