التخطي إلى المحتوى الرئيسي

التهاب الأنف الضخامي المزمن وشرح تضخم قرنيات الأنف

ما هو التهاب الأنف الضخامي (Hypertrophic rhinitis)؟ هو التهاب مُزمن غير محدد (من ناحية الميكروب المسبب) ينتج عنه تضخم وزيادة في حجم الطبقة المخاطية المبطنة للأنف وخصوصاً المُبطنة لقرنيات الأنف وهو ما ينتج عنه العديد من الأعراض كما سيأتي الشرح.

هذا التقرير يشرح مرض التهاب الأنف الضخامي المزمن بالتفصيل بشكل علمي لكن مبسط قدر الإمكان ليفهمه القاريء، وهو يشمل الأسباب والأعراض وأساليب الوقاية وأحدث خطة علاج، مع استعداد فريق أطباء الموقع للإجابة على أسئلة القراء في التعليقات.

أسباب الالتهاب التضخمي للأنف

لم يتوصل الباحثون حتى اللحظة للأسباب الحقيقية التي تؤدي تضخم الطبقة المخاطية للأنف بهذا الشكل، وحدوث العدوى البكتيرية هو ثانوي وليس هو السبب الأساس، لكن الباحثون رصدوا بعض العوامل التي تسبب التهاب الأنف التضخمي، مثل:
  • الالتهاب الحاد المتكرر للأنف سواء بسبب حساسية أو لأسباب أخرى خصوصاً إذا تُرك بدون علاج
  • الالتهاب المزمن للجيوب الأنفية مع وجود صديد في الجيوب لفترات طويلة يؤدي إلى استثارة الطبقة المخاطية للأنف فتتضخم
  • التهيّج المستمر لخلايا الطبقة المخاطية المبطنة للأنف سواء بسبب الأتربة أو الحساسية أو الأدوية أو حبوب اللقاح في الهواء
  • الاستخدام المتكرر ولفترات طويلة لبعض الأدوية المضادة للاحتقان مثل مشتقات "إفدرين" الموجود في أقراص علاج نزلات البرد مثل كونجستال وكولد فري وغيرهم
  • التدخين يُعد أحد الأسباب
  • اضطراب المناعة (مناعة ذاتية)
  • قد تلعب الوراثة دوراً في الإصابة بالمرض
  • نقص بعض الفيتامينات مثل "أ" و"ج"
  • الانحراف الشديد للحاجز الأنفي يزيد نسبة حدوث التهابات الأنف 
  • التهاب اللوز واللحمية
  • أسباب متعلقة بالعمل: التعرض المستمر لاستنشاق الأتربة ومخلفات المصانع مثل الأسمنت والجير والفحم وحتى الدقيق. التعرض أيضاً لغازات كيميائية ضارة مثل ثاني أكسيد الكبريت والفورمالدهيد. التعرض أيضاً للتغيرات الكبيرة المفاجئة لدرجات الحرارة في المصانع مثل التبريد الشديد والحرارة الشديدة. 
توجد عوامل في الصحة العامة للشخص يمكن أن تسبب التهاب الأنف الضخامي مثل:
الأمراض السابقة يمكن أن تسبب ركود الدم في الأوعية الدموية للأنف وهو ما يؤدي إلى الالتهاب وتضخم قرنيات الأنف.

أعراض التهاب الأنف الضخامي

تشمل أعراض التهاب الأنف الضخامي وتضخم قرنيات الأنف ما يلي:
  • انسداد واحتقان مزمن في المنخرين.
  • سيلان الأنف (إفرازات مخاطية) على الناحيتين.
  • سعال متكرر.
  • قد يُصاحبه إدماع مستمر في العين نتيجة الحساسية المُسببة.
  • صعوبة التنفس أثناء النوم.
  • قد يصاحبه أيضاً ظهور هالات سوداء حول العينين بسبب الأرق الناتج عن صعوبة التنفس.

طريقة تشخيص الالتهاب الضخامي للأنف

يحتاج الطبيب لفحص المريض فحصاً دقيقاً بالعيادة، وقد يتطلب الأمر إجراء بعض التحاليل مثل "صورة الدم الكاملة"، أما الاختبار الأهم والمحدِد فهو اختبار الجلد التحسسي إذ يحقن الطبيب جزء معين من جسم المريض ببروتينات معينة ويراقب ظهور اعراض وعلامات الحساسية على الجلد، وقد يتم قياس مستوى الأجسام المناعية المضادة IgE.
التهاب-الأنف-الضخامي-المزمن

طريقة الوقاية من التهاب الأنف الضخامي المزمن

  • أفضل وقاية هي تجنب التعرض لمسببات الحساسية.
  • في مواسم التلقيح والأتربة يُنصح بتجنب التعرض لها قدر الإمكان بالجلوس فيي المنزل وإغلاق الأبواب.
  • حال اضطرار المريض للخروج من المنزل، يُنصح بارتداء كمامة أنف.
  • تناول الأطعمة التي تحتوي فيتامينات "أ" و"ج" بكثرة مثل البرتقال والفواكه الحمضية.
  • إذا كان المريض مُدخناً، يجب التوقف عن التدخين والتوقف عن تناول الكحوليات. 

علاج التهاب الأنف الضخامي المزمن

أ. يجب علاج السبب أولاً وهو الحساسية في الغالب وذلك عن طريق إعطاء مضادات هستامين مثل ديفينهيدرامين (Diphenhydramine) أو لوراتيدين أو كلاريتين أو أشباههم.

بـ. يوصف للمريض أدوية موضعية تحتوي كورتيزون مثل Avamys nasal spary، وأشباهه مع التنبيه على تنظيف الأنف جيداً قبل استخدامها مع الاحتياطات الأخرى.

ج. مضادات الاحتقان والتي تحتوي على "سودوإيفيدرين" لتحسين التنفس والقدرة على النوم، لكن يجب استخدامها بحذر وليس لفترات طويلة ويجب استشارة الطبيب أولاً للتأكد من عدم وجود موانع لاستخدامها.

د. قد يتم الللجوء لإجراء جراحات في الحالات المستعصية، وهي قد تكون:
  • الكي الحراري للطبقة تحت المخاطية المبطنة للأنف وهي أصلاً يتم إجراؤها مع عملية منظار الجيوب الأنفية
  • استئصال جزئي لعظيمات المحارات الأنفية
  • قد يُستخدم الليزر لتقليل تضخم الأنف.
المراجع لمزيد من المعلومات: Chronic Hypertrophic Rhinitis

تعليقات

المشاركات الشائعة من هذه المدونة

قراءة تحليل الكوليسترول والدهون وشرح الرموز والأرقام

 تحليل الكوليسترول هو أحد الفحوصات الأكثر طلباً من الأطباء خصوصاً في تخصص الباطنة والقلب والهدف منه اكتشاف ومتابعة تطورات أمراض القلب والأوعية الدموية وبعض حالات مرض السكري وهو يقيس الكوليسترول بنوعيه النافع والضار والنسبة بينهما بالإضافة إلى الدهون الثلاثية. هذا التقرير نشرح فيه بالتفصيل كيفية الإعداد لعمل تحليل الكوليسترول وتحليل الدهون الثلاثية وأسباب ارتفاع وانخفاض الكوليسترول وكيفية قراءة نتيجة التحليل ومعاني الرموز LDL و HDL وTG والنصائح والإجراءات اللازمة للحفاظ على مستوى صحي من دهون الدم. ما فائدة تحليل الكوليسترول والدهون ولماذا يطلبه الأطباء؟ يطلب أطباء الباطنة والقلب تحاليل الدهون الثلاثية والكوليسترول لأكثر من سبب أهمها تفييم الحالة العامة للقلب والأوعية الدموية ومتابعة ارتفاع ضغط الدم وأيضاً مرض السكر. قائمة الحالات التي يُطلب فيها تحليل الكوليسترول أو تحليل الدهون الثلاثية أو كليهما تشمل: حالات الفحص الدوري للاطمئنان على الصحة العامة والتأكد من مستويات الدهون في جسمك وما إن كنت محتاجاً لضبط النظام الغذائي أو لا. للمتابعة الدورية إذا تم تشخيصك باضطراب تمثيل الدهون أو ارتف

دمل الأذن (خراج)| أسباب، أعراض، علاج ووقاية بالمنزل

يُعتبر التهاب الأذن الخارجية المحدود أو ما يمكن أن نطلق عليه اسم "دمّل الأذن" من الأمراض التي تصيب مرضى " السكّري " بصورة متكررة نتيجة لضعف مناعتهم، ودمامل الأذن عبارة عن التهاب في إحدى بصيلات الشعر الأذنية, تسببه البكتيريا العنقودية المكوّرة المعروفة "staphylococcus aureus". ومن أشهر أسباب ظهور دمل داخل الأذن استخدام أجسام غريبة ملوثة لتنظيف الأذن أو حكها بطريقة خاطئة، مثل استخدام أعواد الكبريت أو الأدوات الحادة وإدخالها في القناة السمعية خصوصاً في الأطفال، لكنه يُصيب الكبار أيضاً بدون أسباب واضحة وخصوصاً مرضى السكري. أعراض وجود خراج الأذن الخارجية (الدمل) بخلاف ظهور كتلة في القناة السمعية بالأذن الخارجية يزداد حجمها تدريجياً، وقد تسبب انسداد الأذن، تظهر أيضاً على المريض مجموعة الأعراض التالية: ألم شديد  بالقناة السمعية: بالأخص عند مضغ الطعام، وهذا هو العرَض الأكثر شيوعاً.   صمم مؤقت في الأذن المصابة ( في حال كان الدمّل كبيراً). إفرازات صديدية من الأذن في حال انفجر الدمّل, وتكون إفرازات شحيحة في الكمية، وعندما تخرج تلك الإفرازات يشعر المريض بتحسن كبير م

ميجاموكس Megamox مضاد حيوي: فوائد وأضرار جانبية

 ميجاموكس (بالإنجليزية: Megamox) هو أحد أشهر المضادات الحيوية من مجموعة مشتقات البنسيللين واسعة المدى ومن أكثرها وصفاً بواسطة الأطباء في العديد من حالات العدوى البكتيرية كما سيأتي الشرح بالتفصيل، كما إنه يعتبر بديلاً جيداً للأوجمنتين بنفس مكوناته وفعاليته وسعر أرخص منه. يتوفر ميجاموكس في الصيدليات بأربعة تركيزات، تركيزان منهما على شكل أقراص للبالغين والآخران على شكل محلول شراب للأطفال، التركيز الأول هو أقراص 1000 ملليجرام أو 1 جرام، وهو الأكثر شيوعاً، والثاني هو أقراص 625 ملليجرام، أما الشراب فهو يأتي بتركيزين هما 228 و457 ملليجرام. دواعي استعمال ميجاموكس يوصف ميجاموكس لعلاج والقضاء على العديد من أنواع العدوى البكتيرية والالتهابات من أهمها ما يلي: التهاب الجيوب الأنفية التهاب الحلق   التهاب اللوز التهاب الأذن الوسطى التهاب الأنف التهابات المسالك البولية والمثانة التهابات الحوض التهابات الجهاز التنفسي العلوي الالتهاب الرئوي خراج الأسنان التهابات الجلد التهاب المفاصل التهاب الأغشية السحائية مرض لايم يستخدم بالتعاون مع أدوية أخرى لعلاج عدد من الأمراض مثل جرثومة المعدة  و قرحة المعدة   يجب