القائمة الرئيسية

الصفحات

تحليل مستضد النواة ANA لتشخيص الذئبة وأمراض المناعة

 ما هو تحليل ANA؟ تحليل مستضد النواة (مضاد النواة) "ANA” (بالإنجليزية: Anti-Nuclear Antibody) يستهدف البحث عن الأجسام المضادة للنواة، وهي أجسام مضادة ذاتية بمعنى أنها تعمل ضد خلايا أنسجة الجسم في أجساد الأشخاص المصابين بأمراض المناعة الذاتية.


تحليل ANA يستلزم أخذ عينة دم من المريض وفي الغالب يتم سحبها من الذراع (عند منطقة الكوع تقريباً)، وهو تحليل يستخدم في تشخيص العديد من الأمراض المناعية مثل الذئبة الحمراء والتهاب المفاصل غير معروف السبب عند الشباب وغيرهم.


ما المعدل الطبيعي لتحليل مستضد النواة؟

نسبة تحليل ANA الطبيعية في الأشخاص الطبيعيين تكون سلبيةً، بمعنى أن أجسامهم لا تنتج هذا المضاد المسئول عن حدوث أعراض عدد من أمراض المناعة الذاتية كما سيأتي التفصيل.


لكن النتيجة الإيجابية لا تعني أن صاحبها مصاب بأي من أمراض المناعة الذاتية بنسبة 100%، ذلك أنه توجد حالات أخرى يكون فيها تحليل ANA إيجابياً بدون وجود مرض مناعي، تلك الحالات هي:


  • حوالي 3-15% من الأشخاص الأصحاء الطبيعيين يتواجد في أجسامهم مضادات ANA ، وتتناسب هذه النسبة طردياً مع العمر، بحيث ترتفع إلى 10-37% في الأشخاص الأصحاء فوق سن ال65 عاماً.
  • الأشخاص الطبيعيون يُمكن أن تظهر في أجسامهم مضادات ANA إذا أصيبوا بعدوى فيروسية من أي نوع.
  • تناول بعض الأدوية يثمكن أن يتسبب في ظهور ANA في الدم للشخص الطبيعي.
  • في بعض الأورام الخبيثة (السرطانية) تظهر مستضدات النواة (ANA) في الدم.
ما سبق يعني أن النتيجة الإيجابية لتحليل ANA ليست مؤكدة للتشخيص النهائي، لكنها تمنح الطبيب المعالج الضوء الأخضر للبحث وطلب فحوصات اخرى حاسمة، بالإضافة إلى الربط بين الأعراض ونتيجة الفحص السريري للوصول إلى التشخيص السليم.

لماذا يُطلب تحليل مستضد النواة؟

يُستخدم تحليل ANA  للمساعدة في تشخيص عدد من الأمراض المناعية مثل:

  • مرض الذئبة الحمراء 
  • التهاب المفاصل الروماتويدي
  • مرض التصلب الجلدي: وهو مرض نادر يصيب الجلد والمفاصل والأوعية الدموية
  • متلازمة جوجرين: مرض نادر يُصيب الغدد المرطبة

متى يطلب الطبيب تحليل مضاد النواة؟

يطلب الطبيب هذا التحليل ربما مصحوباً بفحوصات أخرى عندما يشك في إصابة الشخص بأحد أمراض المناعة الذاتية السابق ذكرها، وذلك إذا كان الشخص يعاني بعض أو كل الأعراض التالية:

  • حمى مستمرة (ارتفاع درجة الحرارة)
  • طفح جلدي باللون الأحمر على شكل فراشة في الوجه أو في أماكن أخرى
  • التعب المستمر والإجهاد من المجهود البسيط
  • التهاب وتورم في المفاصل
  • آلام في العضلات

أسئلة متكررة وإجاباتها

1. كيف يتم سحب عينة تحليل ANA وما كمية الدم اللازمة؟
يتم سحب العينة الخاصة لتحليل ANA مستضد النواة من أي وريد (عرق) ظاهر في الجسم، وغالباً يتم اختيار الأوردة الكبيرة نسبياً في الذراع قرب الكوع، ويتم سحب قرابة 3 ملليلتر دم. 

2. ما معنى أن يكون فحص ANA سلبياً؟
هذا يعني أن الشخص غير مصاب بالمرض المناعي المشكوك فيه، وأن الأعراض التي يعاني منها ربما تكون ناتجة عن مرض أو سبب آخر.

3. هل إذا كانت نتائج تحليل ANA إيجابية يكون مؤكداً إصابة الشخص بأحد أمراض المناعة الذاتية؟
الإجابة هي "لا" لعدد من الأسباب تم ذكرها بالتفصيل أعلاه.

المراجع

Dr.Tamer Mobarak
Dr.Tamer Mobarak
طبيب بشري | مستشفيات قصر العيني التعليمي | جامعة القاهرة

تعليقات