التخطي إلى المحتوى الرئيسي

التبول اللا إرادى عند الأطفال| أعراض، أسباب وعلاج

التبول اللا إرادى أو سلس البول (بالإنجليزية: Urinary Incontinence) هو أمر شائع عند الأطفال و هو أكثر شيوعا بين الفتيان عن الفتيات قبل سن 9 أعوام, ويعتبر من التحديات التى تواجه الأسرة ويشكل عبء نفسي على الأطفال ويجهد الأسرة بالكامل.
التبول-اللاإرادى-عند-الأطفال

ما هو التبول اللاإرادى؟

هو خروج البول بشكلٍ لاإراديّ خلال النهار أو أثناء النوم بعد مرحلة تعلّم استخدام المرحاض. ومن الجدير بالذكر أنّ الأطفال يتعلّمون القدرة على التحكم فى المثانة بين سن سنتين وأربع سنوات. ويعتبر الطفل يعانى من سلس البول أذا تخطى سن الرابعة من العمر ولازال يعانى من عدم القدرة على التحكم فى البول. كما يمكن اعتبار الطفل يعانى من سلس البول قبل سن الرابعة اذا كان يعانى من عدم القدرة على التحكم فى البول بعد فترة من القدرة على تحكمه فى البول. وقد أوضحت الدراسات ان حوالي 20% من الأطفال فى سن الخامسة يعانون من عدم القدرة على التحكم فى البول. ويجدر الإشارة إلي أن معظم حالات التبول اللاإرادى بسبب مشاكل غير عضوية ويمكن علاجها بسهولة كما سنرى سويا فى هذا المقال.

أعراض التبول اللا-إرادي

يعد خروج البول بشكلٍ غير مقصود من الأعراض الرئيسيّة للإصابة بالتبول اللاإراديّ، ويؤدي ذلك إلى ملاحظة وجود بول على الملابس الداخليّة للأطفال، أو على السرير. أمّا بالنسبة للتبول اللاإرادي الليليّ فيُعدّ من المشاكل الشائعة لدى الأطفال، ولا يكون مصحوباً بأيّ مشاكل صحيّة في الغالب، خاصةً في حال كان من المشاكل الشائعة بين أفراد العائلة في الصِغَر، ومن الأعراض التي قد تدلّ على وجود مشكلة صحيّة تؤدي إلى حدوث التبول اللاإرادي الليليّ:
أعراض-التبول-الليلي


  • التبول على الفراش أثناء النوم بين 2-3 مرات في الأسبوع الواحد لمدّة تزيد عن ثلاثة أشهر متتالية.
  • التبول على الفراش أثناء النوم بشكلٍ يوميّ.
  • عودة مشكلة التبول اللاإراديّ بعد انقطاعها لمدّة دامت ما يقارب الستة أشهر.

أسباب التبول اللاإرادى:

كما سبق وذكرنا فإن أغلب حالات التبول اللاإرادى تكون بسبب مشاكل غير عضوية بأحد الأعضاء. ولكن ما أأسباب التبول اللا إرادي:
  • إنتاج الجسم لكميات كبيرة من البول 
  • عدم القدرة على الاستيقاظ بالكامل من النوم 
  • الإصابة بمرض السكر 
  • التهاب أو عدوى بمجري البول 
  • العيوب الخلقية بالجهاز البولي 
  • ارتجاع الحالب 
  • المشاكل الأسرية والضغوط النفسية (مثل وجود مولود جديد بالأسرة ينال اهتمام الأهل) 


دور الوالدين فى علاج التبول اللاإرادى:

كما أشرنا فإن أغلب حالات التبول اللاإرادى ليست بسبب مشاكل عضوية وإنما تكون بسبب عدم القدرة على التحكم بعضلة المثانة أو بسبب بعض الضغوط النفسية والمشاكل الأسرية. هنا يكون دور الوالدين محوري وهام جدا سواء فى تدريب الطفل على التحكم بعضلة المثانة أو احتواء الطفل وإزالة الضغوط النفسية عنه. وهناك خطوات هامة يجب على الأسرة تنفيذها والالتزام بها (نسبة كبيرة من الأطفال تتحسن فقط بمجرد تطبيق هذه الخطوات) وهى:


  • تشجيع الطفل على شرب الماء بكثرة أثناء النهار و محاولة حبس البول إراديا لفترة أطول مما يساعد الطفل على تنمية قدرته على التحكم فى عضلة المثانة.
  • عدم شرب الماء قبل النوم بساعتين.
  • الاقلال من شرب العصائر والمشروبات السكرية لإنها تزيد من افراز البول.
  • دخول الطفل للتبول قبل النوم مباشرة.
  • ايقاظ الطفل كل ساعتين أثناء الليل للتبول.
  • مكافأة الطفل عن كل ليلة جافة يقضيها وتشجيعه.
  • الامتناع تماما عن مضايقته أو معاقبة الطفل سواء معنويا أو جسديا لأنه سيزيد الضغوط النفسية على الطفل مما يؤدى إلى زيادة الوضع سوء
  • الاهتمام بالطفل نفسيا ودعمه وقضاء وقت أكثر معه خاصة فى حالة وجود مولود جديد بالأسرة
    دور-الوالدين-فى-علاج-التبول-اللاإرادى

    متي يجب مراجعة الطبيب؟

    إذا كان التبول اللاإرادى يسبب مشاكل أو إحراج للطفل أو للأسرة أو فى حالة وجود أى من الأعراض الأتية يجب زيارة طبيب الأطفال للاستشارة:


    • خروج البول بشكل متقطع
    • عدم القدرة على التحكم فى البول نهارا بعد أن كانت المشكلة ليلا فقط
    • فقدان الطفل للوزن بصورة ملحوظة
    • زيادة عدد مرات التبول و شرب الماء بطريقة زائدة عن الطبيعي
    • ظهور أعراض التهاب بمجري البول (يجب استشارة الطبيب خلال 24 ساعة) وهى:

    1. ارتفاع درجة الحرارة دون سبب واضح
    2. بكاء الطفل أو وجود ألم أو حرقة أثناء التبول
    3. كثرة عدد مرات التبول
    4. خروج دم مع البول
    5. رائحة كريهة للبول
    6. ألم أسفل البطن أو الظهر

    تعليقات

    1. رائع جدا حضرتك ما شاء الله
      واليك هذا الموقع الاكثر من رائع فى تخصص طب الاطفال وكل ما يخص طفلك www.supernono.net

      ردحذف

    إرسال تعليق

    المشاركات الشائعة من هذه المدونة

    التهاب دهليز الأنف (فتحة الأنف): أسباب، أعراض، مضاعفات وعلاج

    التعريف : التهاب دهليز الأنف هو التهاب الجلد المُغطّي لمدخل الأنف (فتحة الأنف) نتيجة الإصابة بعدوى بكتيرية صديدية أو بسبب التهاب تهيُّجي للجلد وهو يحدث غالباً نتيجة الرشح المزمن من الأنف ويتميز بجفاف وتيبُّس الجلد المغطي لفتحة الأنف الخارجية. ومدخل الأنف (الدهليز) هو المنطقة في بداية كل منخر والتي تحدد بداية الممرات الأنفية ويجب تفرقته من قرحة و دمامل وخراج فتحة الأنف . أسباب التهاب فتحة الأنف التهاب دهليز الأنف هو عدوى في الأساس سببها البكتيريا المكورة العقدية (Staphylococcus aureus). توجد العديد من أنواع البكتيريا في التي تعيش في الأنف بشكل طبيعي ولا تسبب مشاكل، لكنها تنشط وتسبب الالتهاب أو الخراج أو الأشكال الأخرى في وجود العوامل المهيئة، مثل: تكرار نفخ الأنف لفترة طويلة (النف). نتف شعر الأنف، لأنه يسبب جروحاً صغيرة تفتح باباً لدخول العدوى ثقب الأنف لوضع قطع معدنية. خدش الأنف وقد تحدث قرحة بفتحة الأنف تكرار اللعب في الأنف أو حكها  الرشح المزمن من الأنف (سواء بسبب فيروسي أو حساسية). وجود التهاب فيروسي في الأنف أو في أعضاء أخرى (هربس أو الحزام الناري). في دراسة حديثة (أُجريت في 201

    قطرة أذن | أهم القطرات للأذن وشرح طريقة استخدام كل نوع

    تعتبر قطرة الأذن والنقط من ضمن أكثر الأدوية الموضعية استعمالاً خصوصاً عند الأطفال، لذلك يوجد العديد من أنواع القطرات لكل أمراض الأذن وأعراضها، خصوصاً اضطرابات القناة السمعية، منهم قطرة مسكنة للألم والوجع، وقطرة معقمة مضادة للالتهاب وقطرات مضاد حيوي ومضاد فطريات. في هذا التقرير، يكتب لكم طبيب متخصص في جراحة الأنف والأذن والحنجرة، عن أنواع قطرات الأذن والنقط بالتفصيل من حيث دواعي استعمال كل قطرة والكيفية الصحيحة لاستخدامها والجرعة الصحيحة للقطرات والآثار الجانبية وأضرار كل منها. الطريقة الصحيحة لوضع قطرة الأذن من الأفضل أن يكون معك شخص يُساعدك على وضع قطرة الأذن بشكل صحيح، لأن هذا يساعد في جعل الخطوات صحيحة وأسهل، وتكون الخطوات كالتالي: اغسل يديك جيداً بالماء والصابون ابدأ بتنظيف أذنك بقماشة نظيفة برفق، ثم نشّفها جيداً يُنصح بتدفئة زجاجة القطرة لتصل إلى درجة حرارة الغرفة،عن طريق مسكها براحة اليد لبضع دقائق كما بالصورة إذا كانت القطرة من النوع " المعلق المعكر "، يُرجى رجّها جيداً لمدة 10 ثوان افحص طرف المقطر جيداً (الفتحة التي ينزل منها السائل) وتأكد أنه غير مشقق اقلب الزجاجة وا

    خراج الأنف ودمل داخل الأنف: أسباب، أعراض، علاج ومضاعفات

    دمِّل فتحة الأنف (المدخل أو الدهليز من الداخل) هو عبارة عن عدوى بكتيرية تُسبب التهاباً حادّاً في إحدى بُصَيلات الشعر الموجود بفتحة المنخر داخل الأنف، تُسببها البكتيريا المكورة العقدية (staphylococcus aureus) وهي حالة وإن كانت تبدو بسيطة وتُشفى تلقائياً في أغلب الأحيان، إلا أن لها مضاعفات -إن حدثت- فهي غاية في الخطورة نظراً لوقوع تلك المنطقة ضمن مثلث الخطر بالوجه والذي قد تمتد أى عدوى فيه عبر بعض الأوعية الدموية إلى المخ. يجب تفرقته من التهاب دهليز الأنف . في حال عدم علاج خراج الأنف أو الدمل، فإن المريض يكون معرضاً لعدد من المضاعفات شديدة الخطورة مثل الالتهاب الخلوي في الوجه و تخثر الجيب الكهفي  وما يتبعه من ارتفاع كبير في درجة الحرارة والتورم حول العين مع شلل الأعصاب الدماغية أرقام 3 و4 و5 و6 وأغلبهم وظيفته حركة العين والإبصار. الأسباب : غالباً يحدث الدِمّل في الأنف نتيجة لما يلي: كنتيجة لإصابة ميكانيكية مثل خدش الأنف أو جرحها مما يؤدي لدخول البكتيريا سريعاً لتلك المنطقة. في الأطفال نتيجة لعبهم وإدخالهم المتكرر لأصابعهم في أنوفهم. غالباً تكون البكتيريا المكورة العنقودية الذهبية هي المس