التخطي إلى المحتوى الرئيسي

التبول اللا إرادى عند الأطفال| أعراض، أسباب وعلاج

التبول اللا إرادى أو سلس البول (بالإنجليزية: Urinary Incontinence) هو أمر شائع عند الأطفال و هو أكثر شيوعا بين الفتيان عن الفتيات قبل سن 9 أعوام, ويعتبر من التحديات التى تواجه الأسرة ويشكل عبء نفسي على الأطفال ويجهد الأسرة بالكامل.
التبول-اللاإرادى-عند-الأطفال

ما هو التبول اللاإرادى؟

هو خروج البول بشكلٍ لاإراديّ خلال النهار أو أثناء النوم بعد مرحلة تعلّم استخدام المرحاض. ومن الجدير بالذكر أنّ الأطفال يتعلّمون القدرة على التحكم فى المثانة بين سن سنتين وأربع سنوات. ويعتبر الطفل يعانى من سلس البول أذا تخطى سن الرابعة من العمر ولازال يعانى من عدم القدرة على التحكم فى البول. كما يمكن اعتبار الطفل يعانى من سلس البول قبل سن الرابعة اذا كان يعانى من عدم القدرة على التحكم فى البول بعد فترة من القدرة على تحكمه فى البول. وقد أوضحت الدراسات ان حوالي 20% من الأطفال فى سن الخامسة يعانون من عدم القدرة على التحكم فى البول. ويجدر الإشارة إلي أن معظم حالات التبول اللاإرادى بسبب مشاكل غير عضوية ويمكن علاجها بسهولة كما سنرى سويا فى هذا المقال.

أعراض التبول اللا-إرادي

يعد خروج البول بشكلٍ غير مقصود من الأعراض الرئيسيّة للإصابة بالتبول اللاإراديّ، ويؤدي ذلك إلى ملاحظة وجود بول على الملابس الداخليّة للأطفال، أو على السرير. أمّا بالنسبة للتبول اللاإرادي الليليّ فيُعدّ من المشاكل الشائعة لدى الأطفال، ولا يكون مصحوباً بأيّ مشاكل صحيّة في الغالب، خاصةً في حال كان من المشاكل الشائعة بين أفراد العائلة في الصِغَر، ومن الأعراض التي قد تدلّ على وجود مشكلة صحيّة تؤدي إلى حدوث التبول اللاإرادي الليليّ:
أعراض-التبول-الليلي


  • التبول على الفراش أثناء النوم بين 2-3 مرات في الأسبوع الواحد لمدّة تزيد عن ثلاثة أشهر متتالية.
  • التبول على الفراش أثناء النوم بشكلٍ يوميّ.
  • عودة مشكلة التبول اللاإراديّ بعد انقطاعها لمدّة دامت ما يقارب الستة أشهر.

أسباب التبول اللاإرادى:

كما سبق وذكرنا فإن أغلب حالات التبول اللاإرادى تكون بسبب مشاكل غير عضوية بأحد الأعضاء. ولكن ما أأسباب التبول اللا إرادي:
  • إنتاج الجسم لكميات كبيرة من البول 
  • عدم القدرة على الاستيقاظ بالكامل من النوم 
  • الإصابة بمرض السكر 
  • التهاب أو عدوى بمجري البول 
  • العيوب الخلقية بالجهاز البولي 
  • ارتجاع الحالب 
  • المشاكل الأسرية والضغوط النفسية (مثل وجود مولود جديد بالأسرة ينال اهتمام الأهل) 


دور الوالدين فى علاج التبول اللاإرادى:

كما أشرنا فإن أغلب حالات التبول اللاإرادى ليست بسبب مشاكل عضوية وإنما تكون بسبب عدم القدرة على التحكم بعضلة المثانة أو بسبب بعض الضغوط النفسية والمشاكل الأسرية. هنا يكون دور الوالدين محوري وهام جدا سواء فى تدريب الطفل على التحكم بعضلة المثانة أو احتواء الطفل وإزالة الضغوط النفسية عنه. وهناك خطوات هامة يجب على الأسرة تنفيذها والالتزام بها (نسبة كبيرة من الأطفال تتحسن فقط بمجرد تطبيق هذه الخطوات) وهى:


  • تشجيع الطفل على شرب الماء بكثرة أثناء النهار و محاولة حبس البول إراديا لفترة أطول مما يساعد الطفل على تنمية قدرته على التحكم فى عضلة المثانة.
  • عدم شرب الماء قبل النوم بساعتين.
  • الاقلال من شرب العصائر والمشروبات السكرية لإنها تزيد من افراز البول.
  • دخول الطفل للتبول قبل النوم مباشرة.
  • ايقاظ الطفل كل ساعتين أثناء الليل للتبول.
  • مكافأة الطفل عن كل ليلة جافة يقضيها وتشجيعه.
  • الامتناع تماما عن مضايقته أو معاقبة الطفل سواء معنويا أو جسديا لأنه سيزيد الضغوط النفسية على الطفل مما يؤدى إلى زيادة الوضع سوء
  • الاهتمام بالطفل نفسيا ودعمه وقضاء وقت أكثر معه خاصة فى حالة وجود مولود جديد بالأسرة
    دور-الوالدين-فى-علاج-التبول-اللاإرادى

    متي يجب مراجعة الطبيب؟

    إذا كان التبول اللاإرادى يسبب مشاكل أو إحراج للطفل أو للأسرة أو فى حالة وجود أى من الأعراض الأتية يجب زيارة طبيب الأطفال للاستشارة:


    • خروج البول بشكل متقطع
    • عدم القدرة على التحكم فى البول نهارا بعد أن كانت المشكلة ليلا فقط
    • فقدان الطفل للوزن بصورة ملحوظة
    • زيادة عدد مرات التبول و شرب الماء بطريقة زائدة عن الطبيعي
    • ظهور أعراض التهاب بمجري البول (يجب استشارة الطبيب خلال 24 ساعة) وهى:

    1. ارتفاع درجة الحرارة دون سبب واضح
    2. بكاء الطفل أو وجود ألم أو حرقة أثناء التبول
    3. كثرة عدد مرات التبول
    4. خروج دم مع البول
    5. رائحة كريهة للبول
    6. ألم أسفل البطن أو الظهر

    تعليقات

    1. رائع جدا حضرتك ما شاء الله
      واليك هذا الموقع الاكثر من رائع فى تخصص طب الاطفال وكل ما يخص طفلك www.supernono.net

      ردحذف

    إرسال تعليق

    المشاركات الشائعة من هذه المدونة

    ميجاموكس Megamox مضاد حيوي: فوائد وأضرار جانبية

     ميجاموكس (بالإنجليزية: Megamox) هو أحد أشهر المضادات الحيوية من مجموعة مشتقات البنسيللين واسعة المدى ومن أكثرها وصفاً بواسطة الأطباء في العديد من حالات العدوى البكتيرية كما سيأتي الشرح بالتفصيل، كما إنه يعتبر بديلاً جيداً للأوجمنتين بنفس مكوناته وفعاليته وسعر أرخص منه. يتوفر ميجاموكس في الصيدليات بأربعة تركيزات، تركيزان منهما على شكل أقراص للبالغين والآخران على شكل محلول شراب للأطفال، التركيز الأول هو أقراص 1000 ملليجرام أو 1 جرام، وهو الأكثر شيوعاً، والثاني هو أقراص 625 ملليجرام، أما الشراب فهو يأتي بتركيزين هما 228 و457 ملليجرام. دواعي استعمال ميجاموكس يوصف ميجاموكس لعلاج والقضاء على العديد من أنواع العدوى البكتيرية والالتهابات من أهمها ما يلي: التهاب الجيوب الأنفية التهاب الحلق   التهاب اللوز التهاب الأذن الوسطى التهاب الأنف التهابات المسالك البولية والمثانة التهابات الحوض التهابات الجهاز التنفسي العلوي الالتهاب الرئوي خراج الأسنان التهابات الجلد التهاب المفاصل التهاب الأغشية السحائية مرض لايم يستخدم بالتعاون مع أدوية أخرى لعلاج عدد من الأمراض مثل جرثومة المعدة  و قرحة المعدة   يجب

    قراءة تحليل الكوليسترول والدهون وشرح الرموز والأرقام

     تحليل الكوليسترول هو أحد الفحوصات الأكثر طلباً من الأطباء خصوصاً في تخصص الباطنة والقلب والهدف منه اكتشاف ومتابعة تطورات أمراض القلب والأوعية الدموية وبعض حالات مرض السكري وهو يقيس الكوليسترول بنوعيه النافع والضار والنسبة بينهما بالإضافة إلى الدهون الثلاثية. هذا التقرير نشرح فيه بالتفصيل كيفية الإعداد لعمل تحليل الكوليسترول وتحليل الدهون الثلاثية وأسباب ارتفاع وانخفاض الكوليسترول وكيفية قراءة نتيجة التحليل ومعاني الرموز LDL و HDL وTG والنصائح والإجراءات اللازمة للحفاظ على مستوى صحي من دهون الدم. ما فائدة تحليل الكوليسترول والدهون ولماذا يطلبه الأطباء؟ يطلب أطباء الباطنة والقلب تحاليل الدهون الثلاثية والكوليسترول لأكثر من سبب أهمها تفييم الحالة العامة للقلب والأوعية الدموية ومتابعة ارتفاع ضغط الدم وأيضاً مرض السكر. قائمة الحالات التي يُطلب فيها تحليل الكوليسترول أو تحليل الدهون الثلاثية أو كليهما تشمل: حالات الفحص الدوري للاطمئنان على الصحة العامة والتأكد من مستويات الدهون في جسمك وما إن كنت محتاجاً لضبط النظام الغذائي أو لا. للمتابعة الدورية إذا تم تشخيصك باضطراب تمثيل الدهون أو ارتف

    دمل الأذن (خراج)| أسباب، أعراض، علاج ووقاية بالمنزل

    يُعتبر التهاب الأذن الخارجية المحدود أو ما يمكن أن نطلق عليه اسم "دمّل الأذن" من الأمراض التي تصيب مرضى " السكّري " بصورة متكررة نتيجة لضعف مناعتهم، ودمامل الأذن عبارة عن التهاب في إحدى بصيلات الشعر الأذنية, تسببه البكتيريا العنقودية المكوّرة المعروفة "staphylococcus aureus". ومن أشهر أسباب ظهور دمل داخل الأذن استخدام أجسام غريبة ملوثة لتنظيف الأذن أو حكها بطريقة خاطئة، مثل استخدام أعواد الكبريت أو الأدوات الحادة وإدخالها في القناة السمعية خصوصاً في الأطفال، لكنه يُصيب الكبار أيضاً بدون أسباب واضحة وخصوصاً مرضى السكري. أعراض وجود خراج الأذن الخارجية (الدمل) بخلاف ظهور كتلة في القناة السمعية بالأذن الخارجية يزداد حجمها تدريجياً، وقد تسبب انسداد الأذن، تظهر أيضاً على المريض مجموعة الأعراض التالية: ألم شديد  بالقناة السمعية: بالأخص عند مضغ الطعام، وهذا هو العرَض الأكثر شيوعاً.   صمم مؤقت في الأذن المصابة ( في حال كان الدمّل كبيراً). إفرازات صديدية من الأذن في حال انفجر الدمّل, وتكون إفرازات شحيحة في الكمية، وعندما تخرج تلك الإفرازات يشعر المريض بتحسن كبير م