التخطي إلى المحتوى الرئيسي

الجديري المائي: الأعراض، طرق العدوى، العلاج وطرق الوقاية

الجديري المائي أو الحماق (بالإنجليزية: Chicken pox) هو مرض فيروسي معدى جداً و يعتبر من أكثر الأمراض المعدية انتشاراً بين الأطفال ويحدث بسبب فيروس يُدعى "فاريسيلا-زوستر" (varicella-zoster).

 

وينتج عن الجديري المائي ظهور طفح جلدي يشبه البثور تسبب الهرش، ويظهر الطفح أولاً على الصدر والظهر والوجه ثم ينتشر بعد ذلك إلى الجسم بالكامل منتجاً حوالي 200-250 بثرة.
 

 

ويمكن أن يكون الجديري المائي ذا خطورة عالية خصوصاً في حديثي الولادة والحوامل والكبار الذين يعانون ضعف المناعة لذلك يُنصح بأخذ التطعيم الخاص بالجديري لجميع الأطفال.
 

أعراض الجديري المائي

أي شخص لم يحصل على تطعيم الجديري يمكن أن يُصاب بالمرض.
هذا المرض يستمر في الغالب 4-7 أيام.

 

الأعراض التقليدية للجديري تكون في الغالب كالتالي:
  • ارتفاع درجة الحرارة
  • إرهاق وصداع وفقدان للشهية
  • طفح جلدى يظهر بعد 24 ساعة من بدء الأعراض على شكل بثور فى البطن والظهر ثم تنتشر على الوجه والرأس وتكون أكثر كثافة فى منطقة الجذع ونادرا ما تصيب الكفين والقدمين. تتحول البثور إلى فقاعات جلدية ثم إلى قشور ةتتساقط القشور بعد 10-14 يوما.
  • يمكن أن تنتشر البثور إلى داخل الفم وحتى جفن العين والمناسل
[caption id="attachment_1305" align="aligncenter" width="500"]شكل بثرات الجديري المائي شكل بثرات الجديري المائي[/caption]

الجديري في المطعمين المحصنين

بعض البالغين الذين تطعموا من قبل ضد الجديري يمكن أن يصابوا بالمرض، لكن تظهر عليهم أعراض خفيفة للغاية وتستمر لمدة قليلة، فتكون البثرات والطفح أقل انتشاراً وربما تكون بقع حمراء فقط.

 

وتكون باقي أعراض المرض أخف كثيراً ويخف سريعاً، لكن قلة قليلة جداً منهم يمكن أن يصابوا بنفس أعراض المرض في غير المطعمين. انظر الصورة التي توضح العدد القليل من البثور في المريض المطعّم.
الجديري المائي عند المطعمين 
 

طرق انتقال الجديري المائي عند الأطفال والكبار

الجديري المائي من الأمراض شديدة العدوى وينتقل بسهولة كبيرة من الشخص المصاب إلى المحيطين به من غير المطعمين بالمصل المضاد له.

 

شخص واحد مصاب بالحماق يُمكن أن يعدي 90% من المحيطين به المتعاملين معه إذا لم يكونوا قد تلقوا التطعيم من قبل.

 

ينتقل الفيروس بسهولة من المُصاب إلى السليم عن طريق الرذاذ، أو التعامل مع الإفرازات المخاطية التنفسية للشخص المصاب أو عن طريق لمس الجلد.

 

الشخص الذي يُصاب بالفيروس يصبح هو الآخر مُعدياً حتى قبل ظهور الطفح الجلدي بيوم أو يومين. الشخص المطعّم الذي يتعرض للفيروس وتظهر على جسمه بثور ضعيفة يُصبح معدياً هو الآخر.

 

فيروس (Varicella Zoster) يسبب الحزام الناري أيضاً، حيث يكمن الفيروس في الجسم بعد انتهاء عدوى الجديري ثم يظهر بعد فترة عندما تضعف مناعة الجسم وفي تلك الحالة يكون معدياً أيضاً ويمكن أن يصاب القريبون منه بالجديري المائي.

 

ما فترة الحضانة للمرض؟

فترة الحضانة هى الفترة منذ دخول الميكروب جسم المصاب وحتى ظهور الأعراض وتكون من أسبوعين حتى 3 أسابيع، وهذا يعنى أن بعد تعرض الطفل للفيروس ستظهر الأعراض على الطفل بعد 14-21 يوم.
 

 

يمكن حماية الأطفال من الإصابة بالجديري المائي عن طريق التطعيم ضد المرض وهو أحد التطعيمات الغير إجبارية (الإضافية)، ويكون التطعيم عبارة عن جرعتين بعد عمر سنة بينهم 3 أشهر على الأقل.

 

هل يجب عزل الطفل المصاب؟

 

بالطبع يجب عزل الطفل وعدم اختلاطه بأطفال آخرين حتى لا يكون مصدر للعدوى لمن حوله حيث يعتبر معدى جدا منذ ظهور الأعراض وحتى سقوط أخر قشرة من الطفح الجلدى

 

مضاعفات الجديري

يمكن أن تحدث بعض المضاعفات للحماق لكنها غير شائعة الحدوث في المرضي الذين يتمتعون بمناعة طبيعية.

بعض الأشخاص والفئات يكونون أكثر عُرضة للمعاناة من المضاعفات المتقدمة لمرض الجديري، تلك الفئات هي:

  • الرُضّع وحديثي الولادة
  • الحوامل
  • البالغون المتقدمون في العمر
  • الأشخاص الذين يعانون ضعف المناعة وعدم القدرة على مقاومة فيروس الڤاريسيلا مثل هؤلاء المصابون بمرض الإيدز أو السرطان، وأولئك الذين يتعاطون أدوية مثبطة للمناعة بسبب زراعة الكبد مثلاً، والمرضى الذين يتعاطون العلاج الكيماوي أو الكورتيزون لفترات طويلة.

المضاعفات الخطيرة للجديري المائي تشمل:

  • العدوى البكتيرية لبشرة الجلد بالبكتيريا العقدية في الأطفال 
  • الالتهاب الرئوي الحاد
  • النزيف
  • تقيح الدم (نسبة الموت فيه أكبر من 50٪؜
  • الجفاف
  • متلازمة الصدمة التسممية (Toxic shock syndrome)
  • متلازمة "راي" (Reye's syndrome)

بعض الحالات التي تصاب بمضاعفات الحماق تتطلب الحجز بالمستشفيات وبعضهم في وحدات الرعاية المركزة ويمكن أن يسبب هذا الفيروس الموت للحالات المتأخرة.

منذ أن ظهر لقاح الجديري المائي بعد عام 1995، قل عدد الوفيات بسبب هذا الفيروس وأصبح الموت بسبب هذا المرض نادراً جداً.

علاج الجديري 

عند ظهور الأعراض على طفلك يجب استشارة طبيب الأطفال الخاص بالطفل لتأكيد التشخيص. بشكل عام فإن أغلب الحالات يمكن علاجها في المنزل بإجراءات سهلة بالإضافة إلى النصائح المهمة المذكورة أدناه.

 

  • يوصف للطفل غسول مثل "كالاميل-د" يدهن به كامل جسم الطفل أو المريض عموماً لأنه يقلل الهرش والحكة كثيراً
  • يُمكن أن يستخدم الباراسيتامول (سيتال وبانادول وغيرهم) لتخفيض الحرارة وتسكين الألم
  • ممنوع منعاً باتاً استخدام الأسبيرين (ريفو) وبدائله لتخفيض الحرارة.
لا يتم إعطاء الأسبيرين للأطفال المصابة بالجديري المائي نهائياً (وأي دواء يحتوي المادة الفعلاة للأسبيرين "الساليسيليت") حيث أن هذا يمكن أن يؤدي إلى حدوث مضاعفات خطيرة قد تؤدى للوفاة بنسبة كبيرة.

نصائح مهمة

  1. عزل الطفل المصاب عن الأصحاء
  2. تغطية فم وأنف الطفل أثناء العطس أو الكحة لمنع انتشار العدوى
  3. عدم استخدام فوط وملابس المصاب بواسطة الأخرين
  4. إعطاء حمام دافئ للطفل مرتين يوميا على الأقل
  5. ترطيب الجلد بماء بارد لمنع الحكة
  6. تقليم أظافر الطفل باستمرار
  7. استخدام دهان مرطب للجلد لمنع الحكة
  8. منع الطفل من حك البثور لتفادي ترك أثار على الجلد
  9. لا تعطى الطفل الأسبرين مطلقاً
  10. لا تستخدم بودرة التلك أثناء المرض

متى يجب زيارة الطبيب؟

يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت في مرضى الجديري أو الحزام الناري في الحالات التالية:

 

  • إذا كان الطفل أو الشخص لم يتعاطى تطعيم الجديري من قبل
  • إذا كانت المرة الأولى التي يُصاب فيها بالمرض
  • إذا كانت المرأة حامل
  • المريض لديه ضعف مناعة لأي من الأسباب السابق ذكرها أعلاه
  • إذا كان طفلاً عمره أقل من 12 شهراً
  • إذا كان طفلاً أكبر من 12 عاماً

يجب زيارة الطبيب المختص في أسرع وقت أيضاً إذا ظهرت الأعراض التالية على أي مريض:

 

  • حمى (ارتفاع درجة الحرارة) لمدة أكثر من 4 أيام
  • ارتفاع درجة الحرارة لأكثر من 38.9 درجة سيلزية
  • إذا زاد احمرار وتورم البثرات في أماكن الطفح الجلدي، وخصوصاً إذا خرج منها صديد لأن هذا يعني حدوث عدوى بكتيرية
  • إذا وجد المريض صعوبة في النهوض
  • في حال حدوث اضطراب أو تشوش في الإدراك
  • تيبّس العنق (تصلب الرقبة)
  • نوبات قيء متكررة
  • صعوبة التنفس
  • سعال شديد (كحة)
  • ألم بطن شديد
  • حدوث نزيف من البثور

المراجع

تعليقات

المشاركات الشائعة من هذه المدونة

التهاب دهليز الأنف (فتحة الأنف): أسباب، أعراض، مضاعفات وعلاج

التعريف : التهاب دهليز الأنف هو التهاب الجلد المُغطّي لمدخل الأنف (فتحة الأنف) نتيجة الإصابة بعدوى بكتيرية صديدية أو بسبب التهاب تهيُّجي للجلد وهو يحدث غالباً نتيجة الرشح المزمن من الأنف ويتميز بجفاف وتيبُّس الجلد المغطي لفتحة الأنف الخارجية. ومدخل الأنف (الدهليز) هو المنطقة في بداية كل منخر والتي تحدد بداية الممرات الأنفية ويجب تفرقته من قرحة و دمامل وخراج فتحة الأنف . أسباب التهاب فتحة الأنف التهاب دهليز الأنف هو عدوى في الأساس سببها البكتيريا المكورة العقدية (Staphylococcus aureus). توجد العديد من أنواع البكتيريا في التي تعيش في الأنف بشكل طبيعي ولا تسبب مشاكل، لكنها تنشط وتسبب الالتهاب أو الخراج أو الأشكال الأخرى في وجود العوامل المهيئة، مثل: تكرار نفخ الأنف لفترة طويلة (النف). نتف شعر الأنف، لأنه يسبب جروحاً صغيرة تفتح باباً لدخول العدوى ثقب الأنف لوضع قطع معدنية. خدش الأنف وقد تحدث قرحة بفتحة الأنف تكرار اللعب في الأنف أو حكها  الرشح المزمن من الأنف (سواء بسبب فيروسي أو حساسية). وجود التهاب فيروسي في الأنف أو في أعضاء أخرى (هربس أو الحزام الناري). في دراسة حديثة (أُجريت في...

تحليل CBC صورة الدم الكاملة: شرح وتفسير النتائج بالتفصيل

هذا شرح شامل ومبسط لتحليل صورة دم كاملة (الرموز بالإنجليزية: Complete Blood Count وأيضاً Hemogram أو CBC with Differential) وتفسير النتائج ومعرفة ما تدل عليه والأمراض التي قد تظهر في التحليل وماذا يكشف (يُسمى أيضاً: تعداد دم كامل)، لكن في البداية نود أن نشرح لكم مكونات الدم حتى يتثنى لكم فهم ما ستقرؤنه بعد ذلك. الشرح التالي سيجعلك تستطيع قراءة تحليل CBC أو صورة الدم بسهولة وستتمكن من معرفة معلومات مبدئية عن حالتك الصحية، وستتمكن من اكتشافات اضطرابات جسدية حتى لو لم تظهر أعراضها، كما ستصبح قادراً على تقييم الأنيميا وسيولة الدم ووجود عدوى من غيره. ما مكونات الدم؟ يتكون الدم من عنصرين أساسيين هما "البلازما" وخلايا الدم. البلازما هي السائل الذي تعوم فيه الخلايا (تُسمى أيضاً "مصل الدم"). تتكون البلازما من ماء وبروتينات (مثل الألبيومين والجلوبيولين والفيبرينوجين) وبعض المكونات الأخرى وتمثل البلازما حوالي 50% وأكثر من حجم الدم. خلايا الدم هي الجزء الذي نحن بصدد شرحه في هذا المقال، وهي 3 أنواع رئيسية خلايا الدم الحمراء (RBCs) وخلايا الدم البيضاء (WBCs) والصفائح الدموية (P...

خراج الأنف ودمل داخل الأنف: أسباب، أعراض، علاج ومضاعفات

دمِّل فتحة الأنف (المدخل أو الدهليز من الداخل) هو عبارة عن عدوى بكتيرية تُسبب التهاباً حادّاً في إحدى بُصَيلات الشعر الموجود بفتحة المنخر داخل الأنف، تُسببها البكتيريا المكورة العقدية (staphylococcus aureus) وهي حالة وإن كانت تبدو بسيطة وتُشفى تلقائياً في أغلب الأحيان، إلا أن لها مضاعفات -إن حدثت- فهي غاية في الخطورة نظراً لوقوع تلك المنطقة ضمن مثلث الخطر بالوجه والذي قد تمتد أى عدوى فيه عبر بعض الأوعية الدموية إلى المخ. يجب تفرقته من التهاب دهليز الأنف . في حال عدم علاج خراج الأنف أو الدمل، فإن المريض يكون معرضاً لعدد من المضاعفات شديدة الخطورة مثل الالتهاب الخلوي في الوجه و تخثر الجيب الكهفي  وما يتبعه من ارتفاع كبير في درجة الحرارة والتورم حول العين مع شلل الأعصاب الدماغية أرقام 3 و4 و5 و6 وأغلبهم وظيفته حركة العين والإبصار. الأسباب : غالباً يحدث الدِمّل في الأنف نتيجة لما يلي: كنتيجة لإصابة ميكانيكية مثل خدش الأنف أو جرحها مما يؤدي لدخول البكتيريا سريعاً لتلك المنطقة. في الأطفال نتيجة لعبهم وإدخالهم المتكرر لأصابعهم في أنوفهم. غالباً تكون البكتيريا المكورة العنقودية الذهبية هي ...