التخطي إلى المحتوى الرئيسي

انسداد الحنجرة بسبب الغشاء الحنجري في الأطفال حديثي الولادة

التعريف: انسداد الحنجرة هو حالة طبية خلقية أي تنشأ منذ الولادة حيث يتكون غشاء مثل شبكة العنكبوت في داخل ممر الهواء بالحنجرة ينتج عنه صعوبة في التنفس وازرقاق الطفل، ويُعتبر حالة طواريء إذا كان الانسداد كلياً ليمنع التنفس تماماً.
انسداد-الحنجرة بسبب-الغشاء-الحنجري

أسباب انسداد الحنجرة في حديثي الولادة

  • أثناء تطور الجنين في بطن أمه وتكوين أعضاؤه، يحدث لسبب ما غير معروف، عدم تفتح لقناة الحنجرة التي يمر فيها الهواء.
  • المرض هو ابتلاء خلقي، وبالتالي يبدأ منذ الولادة وقد يكون جزئياً أو كلياً.

حجم وتصنيف الغشاء الحنجري باثولوجياً


  • من الناحية الباثولوجية، فإن أكثر الأماكن المحتمل حدوث الغشاء فيها هي الحنجرة نفسها، لكنه يمكن أن يحدث تحت الحنجرة.
  • يمكن أن يكون حجمه صغيراً أو كبيراً، أو قد يكون انسداد كامل بواسطة حلقة من الألياف. 


أعراض انسداد الحنجرة بواسطة الغشاء الليفي

إذا كان حجم الغشاء صغيراً: قد يكون بلا أعراض أو تكون أعراض بسيطة مثل البكاء بصوت أجشّ أو قد يحدث اختناق بسيط (صرير خفيف).
إذا كان حجم الغشاء كبيراً: يكون صوت البكاء أجش بصورة ظاهرة أكثر، كما أن درجة الصرير (الاختناق) تكون كبيرة وواضحة وتحتاج للتدخل.
في حال كان الانسداد كاملاً بدون أي فتحات: يحدث اختناق وازرقاق المولود وغالباً تحدث الوفاة نتيجة عدم القدرة على التنفس إطلاقاً.

علامات الغشاء الحنجري (فحص الطبيب)

الكشف بواسطة منظار الحنجرة سواء المباشر أو المرن: يُشاهد غشاءاً لونه أبيض مائل إلى الرمادي وقد تكون قطعة مثلثة شفافة أو تكون غشاءاً سميكاً.

علاج انسداد الحنجرة بسبب الغشاء الحنجري

غشاء-حنجري-انسداد

أ.  إذا كان حجم الانسداد صغيراً: في حال لم يُسبب أعراض أو مشاكل للطفل، فإنه لا يتدخل الطبيب بالجراحة.
ب. في حال كان حجم الغشاء كبيراً ويُسبب أعراض خطيرة:

  • إذا كان الانسداد خطيراً وحرجاً ويُهدد حياة الطفل >>> يتم عمل شق حنجري فوراً.
  • بعد ذلك يتم استئصال الغشاء بواسطة الجراحة المنظارية الدقيقة للحنجرة باستخدام الليزر أو الأدوات العادية.
  • يتم عمل شق في الغشاء في حالة كونه سميك جداً.
ج. في حالة الانسداد الكلي بالغشاء: يتم عمل شق حنجري فوراً أو شق الغشاء باستخدام منظار الحنجرة الصلب.

تعليقات

المشاركات الشائعة من هذه المدونة

تحليل CBC صورة الدم الكاملة: شرح وتفسير النتائج بالتفصيل

هذا شرح شامل ومبسط لتحليل صورة دم كاملة (الرموز بالإنجليزية: Complete Blood Count وأيضاً Hemogram أو CBC with Differential) وتفسير النتائج ومعرفة ما تدل عليه والأمراض التي قد تظهر في التحليل وماذا يكشف (يُسمى أيضاً: تعداد دم كامل)، لكن في البداية نود أن نشرح لكم مكونات الدم حتى يتثنى لكم فهم ما ستقرؤنه بعد ذلك. الشرح التالي سيجعلك تستطيع قراءة تحليل CBC أو صورة الدم بسهولة وستتمكن من معرفة معلومات مبدئية عن حالتك الصحية، وستتمكن من اكتشافات اضطرابات جسدية حتى لو لم تظهر أعراضها، كما ستصبح قادراً على تقييم الأنيميا وسيولة الدم ووجود عدوى من غيره. ما مكونات الدم؟ يتكون الدم من عنصرين أساسيين هما "البلازما" وخلايا الدم. البلازما هي السائل الذي تعوم فيه الخلايا (تُسمى أيضاً "مصل الدم"). تتكون البلازما من ماء وبروتينات (مثل الألبيومين والجلوبيولين والفيبرينوجين) وبعض المكونات الأخرى وتمثل البلازما حوالي 50% وأكثر من حجم الدم. خلايا الدم هي الجزء الذي نحن بصدد شرحه في هذا المقال، وهي 3 أنواع رئيسية خلايا الدم الحمراء (RBCs) وخلايا الدم البيضاء (WBCs) والصفائح الدموية (P...

التهاب دهليز الأنف (فتحة الأنف): أسباب، أعراض، مضاعفات وعلاج

التعريف : التهاب دهليز الأنف هو التهاب الجلد المُغطّي لمدخل الأنف (فتحة الأنف) نتيجة الإصابة بعدوى بكتيرية صديدية أو بسبب التهاب تهيُّجي للجلد وهو يحدث غالباً نتيجة الرشح المزمن من الأنف ويتميز بجفاف وتيبُّس الجلد المغطي لفتحة الأنف الخارجية. ومدخل الأنف (الدهليز) هو المنطقة في بداية كل منخر والتي تحدد بداية الممرات الأنفية ويجب تفرقته من قرحة و دمامل وخراج فتحة الأنف . أسباب التهاب فتحة الأنف التهاب دهليز الأنف هو عدوى في الأساس سببها البكتيريا المكورة العقدية (Staphylococcus aureus). توجد العديد من أنواع البكتيريا في التي تعيش في الأنف بشكل طبيعي ولا تسبب مشاكل، لكنها تنشط وتسبب الالتهاب أو الخراج أو الأشكال الأخرى في وجود العوامل المهيئة، مثل: تكرار نفخ الأنف لفترة طويلة (النف). نتف شعر الأنف، لأنه يسبب جروحاً صغيرة تفتح باباً لدخول العدوى ثقب الأنف لوضع قطع معدنية. خدش الأنف وقد تحدث قرحة بفتحة الأنف تكرار اللعب في الأنف أو حكها  الرشح المزمن من الأنف (سواء بسبب فيروسي أو حساسية). وجود التهاب فيروسي في الأنف أو في أعضاء أخرى (هربس أو الحزام الناري). في دراسة حديثة (أُجريت في...

شرح الخراج والدمل: أسباب التكرار وأعراض وعلاج

الخراج هو تجمع مؤلم للصديد في أي مكان في الجسم وهو يحدث غالباً نتيجة عدوى بكتيرية تقيحية تنتج كميات كبيرة من الصديد الذي يتجمع تحت الجلد أو تحت الطبقة المخاطية ويحاط بجدار مما يرفع الضغط في الداخل ويسبب ألماً شديداً بالإضافة إلى ارتفاع في درجة الحرارة وأعراض أخرى كما سيأتي الشرح. من أشهر الأماكن التي يظهر فيها الخراج (بعض الناس يسمونه دمل) منطقة تحت الإبط، والأجزاء حول فتحة الشرج وحول المهبل وفي مؤخرة العمود الفقري ( الناسور العصعصي تحديداً) وفي الأسنان  وفي داخل الفخذ، والدمل هو الخراج الصغير. يوجد نوعان من الخراج هما خراج الجلد وهو يظهر في أي جزء من الجسم من الخارج، والخراج الداخلي الذي يتكون داخل الجسم في أحد الأعضاء أو في الفراغات بين الأعضاء وهو أخطر من الخراج الخارجي. ما أسباب الخراج وكيف يتكون؟ عندما يتفتّح الجلد الذي هو الحاجز الأول ضد العدوى بسبب الجروح أو حتى الشقوق الدقيقة جداً، فإن البكتيريا تصبح قادرة على الدخول بين طبقات الجلد وبث سمومها. في هذه الحالة يبدأ الجهاز المناعي في مهاجمة البكتيريا وسمومها للقضاء عليها فيتكون الصديد الذي هو عبارة عن خلايا الدم البيضاء المسئ...