التخطي إلى المحتوى الرئيسي

انسداد الحنجرة بسبب الغشاء الحنجري في الأطفال حديثي الولادة

التعريف: انسداد الحنجرة هو حالة طبية خلقية أي تنشأ منذ الولادة حيث يتكون غشاء مثل شبكة العنكبوت في داخل ممر الهواء بالحنجرة ينتج عنه صعوبة في التنفس وازرقاق الطفل، ويُعتبر حالة طواريء إذا كان الانسداد كلياً ليمنع التنفس تماماً.
انسداد-الحنجرة بسبب-الغشاء-الحنجري

أسباب انسداد الحنجرة في حديثي الولادة

  • أثناء تطور الجنين في بطن أمه وتكوين أعضاؤه، يحدث لسبب ما غير معروف، عدم تفتح لقناة الحنجرة التي يمر فيها الهواء.
  • المرض هو ابتلاء خلقي، وبالتالي يبدأ منذ الولادة وقد يكون جزئياً أو كلياً.

حجم وتصنيف الغشاء الحنجري باثولوجياً


  • من الناحية الباثولوجية، فإن أكثر الأماكن المحتمل حدوث الغشاء فيها هي الحنجرة نفسها، لكنه يمكن أن يحدث تحت الحنجرة.
  • يمكن أن يكون حجمه صغيراً أو كبيراً، أو قد يكون انسداد كامل بواسطة حلقة من الألياف. 


أعراض انسداد الحنجرة بواسطة الغشاء الليفي

إذا كان حجم الغشاء صغيراً: قد يكون بلا أعراض أو تكون أعراض بسيطة مثل البكاء بصوت أجشّ أو قد يحدث اختناق بسيط (صرير خفيف).
إذا كان حجم الغشاء كبيراً: يكون صوت البكاء أجش بصورة ظاهرة أكثر، كما أن درجة الصرير (الاختناق) تكون كبيرة وواضحة وتحتاج للتدخل.
في حال كان الانسداد كاملاً بدون أي فتحات: يحدث اختناق وازرقاق المولود وغالباً تحدث الوفاة نتيجة عدم القدرة على التنفس إطلاقاً.

علامات الغشاء الحنجري (فحص الطبيب)

الكشف بواسطة منظار الحنجرة سواء المباشر أو المرن: يُشاهد غشاءاً لونه أبيض مائل إلى الرمادي وقد تكون قطعة مثلثة شفافة أو تكون غشاءاً سميكاً.

علاج انسداد الحنجرة بسبب الغشاء الحنجري

غشاء-حنجري-انسداد

أ.  إذا كان حجم الانسداد صغيراً: في حال لم يُسبب أعراض أو مشاكل للطفل، فإنه لا يتدخل الطبيب بالجراحة.
ب. في حال كان حجم الغشاء كبيراً ويُسبب أعراض خطيرة:

  • إذا كان الانسداد خطيراً وحرجاً ويُهدد حياة الطفل >>> يتم عمل شق حنجري فوراً.
  • بعد ذلك يتم استئصال الغشاء بواسطة الجراحة المنظارية الدقيقة للحنجرة باستخدام الليزر أو الأدوات العادية.
  • يتم عمل شق في الغشاء في حالة كونه سميك جداً.
ج. في حالة الانسداد الكلي بالغشاء: يتم عمل شق حنجري فوراً أو شق الغشاء باستخدام منظار الحنجرة الصلب.

تعليقات

المشاركات الشائعة من هذه المدونة

التهاب دهليز الأنف (فتحة الأنف): أسباب، أعراض، مضاعفات وعلاج

التعريف : التهاب دهليز الأنف هو التهاب الجلد المُغطّي لمدخل الأنف (فتحة الأنف) نتيجة الإصابة بعدوى بكتيرية صديدية أو بسبب التهاب تهيُّجي للجلد وهو يحدث غالباً نتيجة الرشح المزمن من الأنف ويتميز بجفاف وتيبُّس الجلد المغطي لفتحة الأنف الخارجية. ومدخل الأنف (الدهليز) هو المنطقة في بداية كل منخر والتي تحدد بداية الممرات الأنفية ويجب تفرقته من قرحة و دمامل وخراج فتحة الأنف . أسباب التهاب فتحة الأنف التهاب دهليز الأنف هو عدوى في الأساس سببها البكتيريا المكورة العقدية (Staphylococcus aureus). توجد العديد من أنواع البكتيريا في التي تعيش في الأنف بشكل طبيعي ولا تسبب مشاكل، لكنها تنشط وتسبب الالتهاب أو الخراج أو الأشكال الأخرى في وجود العوامل المهيئة، مثل: تكرار نفخ الأنف لفترة طويلة (النف). نتف شعر الأنف، لأنه يسبب جروحاً صغيرة تفتح باباً لدخول العدوى ثقب الأنف لوضع قطع معدنية. خدش الأنف وقد تحدث قرحة بفتحة الأنف تكرار اللعب في الأنف أو حكها  الرشح المزمن من الأنف (سواء بسبب فيروسي أو حساسية). وجود التهاب فيروسي في الأنف أو في أعضاء أخرى (هربس أو الحزام الناري). في دراسة حديثة (أُجريت في 201

قطرة أذن | أهم القطرات للأذن وشرح طريقة استخدام كل نوع

تعتبر قطرة الأذن والنقط من ضمن أكثر الأدوية الموضعية استعمالاً خصوصاً عند الأطفال، لذلك يوجد العديد من أنواع القطرات لكل أمراض الأذن وأعراضها، خصوصاً اضطرابات القناة السمعية، منهم قطرة مسكنة للألم والوجع، وقطرة معقمة مضادة للالتهاب وقطرات مضاد حيوي ومضاد فطريات. في هذا التقرير، يكتب لكم طبيب متخصص في جراحة الأنف والأذن والحنجرة، عن أنواع قطرات الأذن والنقط بالتفصيل من حيث دواعي استعمال كل قطرة والكيفية الصحيحة لاستخدامها والجرعة الصحيحة للقطرات والآثار الجانبية وأضرار كل منها. الطريقة الصحيحة لوضع قطرة الأذن من الأفضل أن يكون معك شخص يُساعدك على وضع قطرة الأذن بشكل صحيح، لأن هذا يساعد في جعل الخطوات صحيحة وأسهل، وتكون الخطوات كالتالي: اغسل يديك جيداً بالماء والصابون ابدأ بتنظيف أذنك بقماشة نظيفة برفق، ثم نشّفها جيداً يُنصح بتدفئة زجاجة القطرة لتصل إلى درجة حرارة الغرفة،عن طريق مسكها براحة اليد لبضع دقائق كما بالصورة إذا كانت القطرة من النوع " المعلق المعكر "، يُرجى رجّها جيداً لمدة 10 ثوان افحص طرف المقطر جيداً (الفتحة التي ينزل منها السائل) وتأكد أنه غير مشقق اقلب الزجاجة وا

خراج الأنف ودمل داخل الأنف: أسباب، أعراض، علاج ومضاعفات

دمِّل فتحة الأنف (المدخل أو الدهليز من الداخل) هو عبارة عن عدوى بكتيرية تُسبب التهاباً حادّاً في إحدى بُصَيلات الشعر الموجود بفتحة المنخر داخل الأنف، تُسببها البكتيريا المكورة العقدية (staphylococcus aureus) وهي حالة وإن كانت تبدو بسيطة وتُشفى تلقائياً في أغلب الأحيان، إلا أن لها مضاعفات -إن حدثت- فهي غاية في الخطورة نظراً لوقوع تلك المنطقة ضمن مثلث الخطر بالوجه والذي قد تمتد أى عدوى فيه عبر بعض الأوعية الدموية إلى المخ. يجب تفرقته من التهاب دهليز الأنف . في حال عدم علاج خراج الأنف أو الدمل، فإن المريض يكون معرضاً لعدد من المضاعفات شديدة الخطورة مثل الالتهاب الخلوي في الوجه و تخثر الجيب الكهفي  وما يتبعه من ارتفاع كبير في درجة الحرارة والتورم حول العين مع شلل الأعصاب الدماغية أرقام 3 و4 و5 و6 وأغلبهم وظيفته حركة العين والإبصار. الأسباب : غالباً يحدث الدِمّل في الأنف نتيجة لما يلي: كنتيجة لإصابة ميكانيكية مثل خدش الأنف أو جرحها مما يؤدي لدخول البكتيريا سريعاً لتلك المنطقة. في الأطفال نتيجة لعبهم وإدخالهم المتكرر لأصابعهم في أنوفهم. غالباً تكون البكتيريا المكورة العنقودية الذهبية هي المس