التخطي إلى المحتوى الرئيسي

ماكروليد وأزيثروميسين: فوائد وأضرار واستخدامات

في هذه السلسلة سنعرض لفوائد وأضرار المضادّات الحيوية والطريقة الأفضل لاستخدامها ومدى تأثير كل نوع من أنواعها وأنواع البكتيريا التي يقاومها والأمراض التي تستجيب للعلاج بكل نوع، بالإضافة إلى الآثار الجانبية لكل عائلة مضاد حيوي كبرى بصفة عامة وموانع استخدامهم وسنركز هنا على مجموعة ماكروليد.
مضاد-حيوي-أزيثروميسين-ماكروليد

وسنبدأ في الجزء الأول بشرح عائلة مهمة من المضادات الحيوية تُسمّى "MacroLide" وهي مضادات واسعة المجال وتعمل بكفاءة في العديد بل أغلب الأمراض البكتيرية ويمكن للطبيب وصفها للمريض في حال لم يتمكن من تحديد نوع البكتيريا المسببة للمرض "عمياني" ويطلق على هذه العائلة لقب "Jack of all trades ,Master of none" لأنها تقاوم أغلب الأنواع الكبرى من البكتريا المسببة للأمراض لكن ليست متخصصة في نوع معين.

والمضادات الحيوية من عائلة "ماكروليد" تنشط ضد "بعض" أنواع البكتيريا ذات تصنيف "جرام موجب" وأيضاً ضد "بعض" البكتيريا ذات تصنيف "جرام سالب" و "بعض" أنواع البكتيريا غير النمطية Atypical bacteria وبعض "المتفطرات (Mycobacteria) بالإضافة إلى بعض البكتيريا اللوللبية "Spirochetes"، ومن أمثلتها نجد كلاً من Clarithromycin وAzithromycin وErythromycin.

تعتبر عائلة "MacroLide" فعّالة في حالات التهابات الجهاز التنفسي سواء على مستوى الرئة أو الشعب أو ما فوقهما، وذلك باستثناء الأخير "Erythromycin" حيث أنه غير فعّال بشكل كبير ضد بكتيريا H.Influenza المعروفة.

كلايثروميسين "Clarythromycin" فعّال جداً ضد بكتيريا H.Influenza المسببة لأمراض التهاب الجهاز التنفسي، كما أن له دور مهم في علاج بكتريا المعدة "هيليكوباكتر" "H.pylori"  المسببة لقرحة المعدة.

أما بالنسبة لأزيثروميسين "Azithromycin" فإنه يعد من أفضلهم نظراً لأنه فعال بشكل كبير ضد بكتريا H.Influenza كما أن له ميزة مهمة وهي قدرة خلايا الجسم على امتصاصه بكميات كبيرة جداً، لذلك فإنه يوصف بجرعة سهلة هي قرص واحد كل 24 ساعة لمدة ثلاثة أيام، وهو يبقى في جسم المريض بجرعات علاجية لمدة 6 أيام.

تستخدم عائلة "MacroLide" أيضاً في علاج حالات التهاب مجرى البول والمسالك البولية في الدرجات المنخفضة والمتوسطة من المرض.

الجرعة وطريقة التناول 

يوصف "Azithromycin" بجرعة قرص واحد يومياً لمدة 3 أيام كما ذكرنا من قبل، لكن قد يكون للطبيب رأي آخر في حالات مختلفة بناءاً على الحالة العامة للمريض، لكن يُنصح المريض بتناول مضادات عائلة "MacroLide" على معدة خاوية أو بعد تناول الطعام بساعتين على الأقل.

أضرار الماكروليد والآثار الجانبية


  • إسهال (3-6% من الحالات).
  • غثيان (3-6% من الحالات).
  • قيء (1% من حالات الكبار و6% من حالات الأطفال).
  • ألم بالبطن (حوالي 2% من الحالات)، صداع (2%).
  • تتسبب مضادات "ماكروليد" في تغييرات في رسم القلب (QT prolongation) لذلك يجب على الطبيب إذا لاحظها في رسم القلب أن يسأل المريض إن كان يتناول تلك المضادات الحيوية أم لا.
  • بعض الأعراض الجانبية الأخرى مثل الدوخة وصعوبة التنفس وفقدان الشهية والتهاب الكبد وبعض الأعراض الأخرى تحدث بنسب ضئيلة جداً في بعض المرضى.
بقية أجزاء السلسلة:

تعليقات

المشاركات الشائعة من هذه المدونة

قراءة تحليل الكوليسترول والدهون وشرح الرموز والأرقام

 تحليل الكوليسترول هو أحد الفحوصات الأكثر طلباً من الأطباء خصوصاً في تخصص الباطنة والقلب والهدف منه اكتشاف ومتابعة تطورات أمراض القلب والأوعية الدموية وبعض حالات مرض السكري وهو يقيس الكوليسترول بنوعيه النافع والضار والنسبة بينهما بالإضافة إلى الدهون الثلاثية. هذا التقرير نشرح فيه بالتفصيل كيفية الإعداد لعمل تحليل الكوليسترول وتحليل الدهون الثلاثية وأسباب ارتفاع وانخفاض الكوليسترول وكيفية قراءة نتيجة التحليل ومعاني الرموز LDL و HDL وTG والنصائح والإجراءات اللازمة للحفاظ على مستوى صحي من دهون الدم. ما فائدة تحليل الكوليسترول والدهون ولماذا يطلبه الأطباء؟ يطلب أطباء الباطنة والقلب تحاليل الدهون الثلاثية والكوليسترول لأكثر من سبب أهمها تفييم الحالة العامة للقلب والأوعية الدموية ومتابعة ارتفاع ضغط الدم وأيضاً مرض السكر. قائمة الحالات التي يُطلب فيها تحليل الكوليسترول أو تحليل الدهون الثلاثية أو كليهما تشمل: حالات الفحص الدوري للاطمئنان على الصحة العامة والتأكد من مستويات الدهون في جسمك وما إن كنت محتاجاً لضبط النظام الغذائي أو لا. للمتابعة الدورية إذا تم تشخيصك باضطراب تمثيل الدهون أو ارتف

إثبات علمي جديد: الرضاعة الطبيعية تنقل المحتوى الوراثي بالكامل من الأم للرضيع

خلُصت دراسة علمية حديثة أجراها باحث تركي ونُشرت في أهم موقع طبي أمريكي عالمي للرسائل العلمية "ncbi" و PubMed ونال عنها الباحث درجة الدكتوراة، خلصت إلى التأكيد من جديد على فرضية أن التركيب الجيني الوراثي ينتقل من الأم لرضيعها عبر اللبن الطبيعي أثناء الرضاعة إلى كل خلية من خلايا جسمه بواسطة الحمض النووي الدقيق المكتشف حديثاً mRNA، علماً بأن حرف "m" هو اختصار لكلمة "micro" وليس "messanger". وقام الباحث بتحليل عينات من لبن الكثير من الأمهات واكتشف وجود حويصلات دقيقة تشبه الفيروس (تحت المجهر)، تلك الحويصلات تحتوي على نسخ من الحمض النووي الدقيق mRNA ولها القدرة على عكس عملية تصنيع الحمض، وتبين أنها تحتوي على ما يقارب 14000 نسخة من هذا الحمض. وكانت العديد من الدراسات قد أثبتت مؤخراً أن تلك الحويصلات الدقيقة يُمكنها نقلها إلى خلايا جديدة بطريقة "الالتقام" وأن الحمض النووي الدقيق RNA الموجود بداخلها يُمكن أن تتم ترجمته داخل الخلايا الجديدة لإنتاج حمض نووي جديد DNA فعّال ويعمل بشكل طبيعي. وحسب الأبحاث، فإن نسبة كبيرة من المحتوى الوراثي للثدييات (

دمل الأذن (خراج)| أسباب، أعراض، علاج ووقاية بالمنزل

يُعتبر التهاب الأذن الخارجية المحدود أو ما يمكن أن نطلق عليه اسم "دمّل الأذن" من الأمراض التي تصيب مرضى " السكّري " بصورة متكررة نتيجة لضعف مناعتهم، ودمامل الأذن عبارة عن التهاب في إحدى بصيلات الشعر الأذنية, تسببه البكتيريا العنقودية المكوّرة المعروفة "staphylococcus aureus". ومن أشهر أسباب ظهور دمل داخل الأذن استخدام أجسام غريبة ملوثة لتنظيف الأذن أو حكها بطريقة خاطئة، مثل استخدام أعواد الكبريت أو الأدوات الحادة وإدخالها في القناة السمعية خصوصاً في الأطفال، لكنه يُصيب الكبار أيضاً بدون أسباب واضحة وخصوصاً مرضى السكري. أعراض وجود خراج الأذن الخارجية (الدمل) بخلاف ظهور كتلة في القناة السمعية بالأذن الخارجية يزداد حجمها تدريجياً، وقد تسبب انسداد الأذن، تظهر أيضاً على المريض مجموعة الأعراض التالية: ألم شديد  بالقناة السمعية: بالأخص عند مضغ الطعام، وهذا هو العرَض الأكثر شيوعاً.   صمم مؤقت في الأذن المصابة ( في حال كان الدمّل كبيراً). إفرازات صديدية من الأذن في حال انفجر الدمّل, وتكون إفرازات شحيحة في الكمية، وعندما تخرج تلك الإفرازات يشعر المريض بتحسن كبير م