التخطي إلى المحتوى الرئيسي

ماكروليد وأزيثروميسين: فوائد وأضرار واستخدامات

في هذه السلسلة سنعرض لفوائد وأضرار المضادّات الحيوية والطريقة الأفضل لاستخدامها ومدى تأثير كل نوع من أنواعها وأنواع البكتيريا التي يقاومها والأمراض التي تستجيب للعلاج بكل نوع، بالإضافة إلى الآثار الجانبية لكل عائلة مضاد حيوي كبرى بصفة عامة وموانع استخدامهم وسنركز هنا على مجموعة ماكروليد.
مضاد-حيوي-أزيثروميسين-ماكروليد

وسنبدأ في الجزء الأول بشرح عائلة مهمة من المضادات الحيوية تُسمّى "MacroLide" وهي مضادات واسعة المجال وتعمل بكفاءة في العديد بل أغلب الأمراض البكتيرية ويمكن للطبيب وصفها للمريض في حال لم يتمكن من تحديد نوع البكتيريا المسببة للمرض "عمياني" ويطلق على هذه العائلة لقب "Jack of all trades ,Master of none" لأنها تقاوم أغلب الأنواع الكبرى من البكتريا المسببة للأمراض لكن ليست متخصصة في نوع معين.

والمضادات الحيوية من عائلة "ماكروليد" تنشط ضد "بعض" أنواع البكتيريا ذات تصنيف "جرام موجب" وأيضاً ضد "بعض" البكتيريا ذات تصنيف "جرام سالب" و "بعض" أنواع البكتيريا غير النمطية Atypical bacteria وبعض "المتفطرات (Mycobacteria) بالإضافة إلى بعض البكتيريا اللوللبية "Spirochetes"، ومن أمثلتها نجد كلاً من Clarithromycin وAzithromycin وErythromycin.

تعتبر عائلة "MacroLide" فعّالة في حالات التهابات الجهاز التنفسي سواء على مستوى الرئة أو الشعب أو ما فوقهما، وذلك باستثناء الأخير "Erythromycin" حيث أنه غير فعّال بشكل كبير ضد بكتيريا H.Influenza المعروفة.

كلايثروميسين "Clarythromycin" فعّال جداً ضد بكتيريا H.Influenza المسببة لأمراض التهاب الجهاز التنفسي، كما أن له دور مهم في علاج بكتريا المعدة "هيليكوباكتر" "H.pylori"  المسببة لقرحة المعدة.

أما بالنسبة لأزيثروميسين "Azithromycin" فإنه يعد من أفضلهم نظراً لأنه فعال بشكل كبير ضد بكتريا H.Influenza كما أن له ميزة مهمة وهي قدرة خلايا الجسم على امتصاصه بكميات كبيرة جداً، لذلك فإنه يوصف بجرعة سهلة هي قرص واحد كل 24 ساعة لمدة ثلاثة أيام، وهو يبقى في جسم المريض بجرعات علاجية لمدة 6 أيام.

تستخدم عائلة "MacroLide" أيضاً في علاج حالات التهاب مجرى البول والمسالك البولية في الدرجات المنخفضة والمتوسطة من المرض.

الجرعة وطريقة التناول 

يوصف "Azithromycin" بجرعة قرص واحد يومياً لمدة 3 أيام كما ذكرنا من قبل، لكن قد يكون للطبيب رأي آخر في حالات مختلفة بناءاً على الحالة العامة للمريض، لكن يُنصح المريض بتناول مضادات عائلة "MacroLide" على معدة خاوية أو بعد تناول الطعام بساعتين على الأقل.

أضرار الماكروليد والآثار الجانبية


  • إسهال (3-6% من الحالات).
  • غثيان (3-6% من الحالات).
  • قيء (1% من حالات الكبار و6% من حالات الأطفال).
  • ألم بالبطن (حوالي 2% من الحالات)، صداع (2%).
  • تتسبب مضادات "ماكروليد" في تغييرات في رسم القلب (QT prolongation) لذلك يجب على الطبيب إذا لاحظها في رسم القلب أن يسأل المريض إن كان يتناول تلك المضادات الحيوية أم لا.
  • بعض الأعراض الجانبية الأخرى مثل الدوخة وصعوبة التنفس وفقدان الشهية والتهاب الكبد وبعض الأعراض الأخرى تحدث بنسب ضئيلة جداً في بعض المرضى.
بقية أجزاء السلسلة:
التسميات:

تعليقات

إرسال تعليق

المشاركات الشائعة من هذه المدونة

تحليل CBC صورة الدم الكاملة: شرح وتفسير النتائج بالتفصيل

هذا شرح شامل ومبسط لتحليل صورة دم كاملة (الرموز بالإنجليزية: Complete Blood Count وأيضاً Hemogram أو CBC with Differential) وتفسير النتائج ومعرفة ما تدل عليه والأمراض التي قد تظهر في التحليل وماذا يكشف (يُسمى أيضاً: تعداد دم كامل)، لكن في البداية نود أن نشرح لكم مكونات الدم حتى يتثنى لكم فهم ما ستقرؤنه بعد ذلك. الشرح التالي سيجعلك تستطيع قراءة تحليل CBC أو صورة الدم بسهولة وستتمكن من معرفة معلومات مبدئية عن حالتك الصحية، وستتمكن من اكتشافات اضطرابات جسدية حتى لو لم تظهر أعراضها، كما ستصبح قادراً على تقييم الأنيميا وسيولة الدم ووجود عدوى من غيره. ما مكونات الدم؟ يتكون الدم من عنصرين أساسيين هما "البلازما" وخلايا الدم. البلازما هي السائل الذي تعوم فيه الخلايا (تُسمى أيضاً "مصل الدم"). تتكون البلازما من ماء وبروتينات (مثل الألبيومين والجلوبيولين والفيبرينوجين) وبعض المكونات الأخرى وتمثل البلازما حوالي 50% وأكثر من حجم الدم. خلايا الدم هي الجزء الذي نحن بصدد شرحه في هذا المقال، وهي 3 أنواع رئيسية خلايا الدم الحمراء (RBCs) وخلايا الدم البيضاء (WBCs) والصفائح الدموية (P...
إرسال تعليق
قراءة المزيد

التهاب دهليز الأنف (فتحة الأنف): أسباب، أعراض، مضاعفات وعلاج

التعريف : التهاب دهليز الأنف هو التهاب الجلد المُغطّي لمدخل الأنف (فتحة الأنف) نتيجة الإصابة بعدوى بكتيرية صديدية أو بسبب التهاب تهيُّجي للجلد وهو يحدث غالباً نتيجة الرشح المزمن من الأنف ويتميز بجفاف وتيبُّس الجلد المغطي لفتحة الأنف الخارجية. ومدخل الأنف (الدهليز) هو المنطقة في بداية كل منخر والتي تحدد بداية الممرات الأنفية ويجب تفرقته من قرحة و دمامل وخراج فتحة الأنف . أسباب التهاب فتحة الأنف التهاب دهليز الأنف هو عدوى في الأساس سببها البكتيريا المكورة العقدية (Staphylococcus aureus). توجد العديد من أنواع البكتيريا في التي تعيش في الأنف بشكل طبيعي ولا تسبب مشاكل، لكنها تنشط وتسبب الالتهاب أو الخراج أو الأشكال الأخرى في وجود العوامل المهيئة، مثل: تكرار نفخ الأنف لفترة طويلة (النف). نتف شعر الأنف، لأنه يسبب جروحاً صغيرة تفتح باباً لدخول العدوى ثقب الأنف لوضع قطع معدنية. خدش الأنف وقد تحدث قرحة بفتحة الأنف تكرار اللعب في الأنف أو حكها  الرشح المزمن من الأنف (سواء بسبب فيروسي أو حساسية). وجود التهاب فيروسي في الأنف أو في أعضاء أخرى (هربس أو الحزام الناري). في دراسة حديثة (أُجريت في...
إرسال تعليق
قراءة المزيد

شرح الخراج والدمل: أسباب التكرار وأعراض وعلاج

الخراج هو تجمع مؤلم للصديد في أي مكان في الجسم وهو يحدث غالباً نتيجة عدوى بكتيرية تقيحية تنتج كميات كبيرة من الصديد الذي يتجمع تحت الجلد أو تحت الطبقة المخاطية ويحاط بجدار مما يرفع الضغط في الداخل ويسبب ألماً شديداً بالإضافة إلى ارتفاع في درجة الحرارة وأعراض أخرى كما سيأتي الشرح. من أشهر الأماكن التي يظهر فيها الخراج (بعض الناس يسمونه دمل) منطقة تحت الإبط، والأجزاء حول فتحة الشرج وحول المهبل وفي مؤخرة العمود الفقري ( الناسور العصعصي تحديداً) وفي الأسنان  وفي داخل الفخذ، والدمل هو الخراج الصغير. يوجد نوعان من الخراج هما خراج الجلد وهو يظهر في أي جزء من الجسم من الخارج، والخراج الداخلي الذي يتكون داخل الجسم في أحد الأعضاء أو في الفراغات بين الأعضاء وهو أخطر من الخراج الخارجي. ما أسباب الخراج وكيف يتكون؟ عندما يتفتّح الجلد الذي هو الحاجز الأول ضد العدوى بسبب الجروح أو حتى الشقوق الدقيقة جداً، فإن البكتيريا تصبح قادرة على الدخول بين طبقات الجلد وبث سمومها. في هذه الحالة يبدأ الجهاز المناعي في مهاجمة البكتيريا وسمومها للقضاء عليها فيتكون الصديد الذي هو عبارة عن خلايا الدم البيضاء المسئ...
إرسال تعليق
قراءة المزيد