2018/02/28

سرطان الأذن الخارجية| أنواعه, أعراضه, أسبابه,مراحله وطرق علاجه


الأورام السرطانية للأذن الخارجية تعتبر من الأمراض النادرة, ويخرج معظمها من طبقة الجلد في القناة السمعية الخارجية, ومن بين تلك الأورام يوجد نوعان هما الأكثر انتشاراً بينهما هما كالتالي:

1. سرطان الخلايا القاعدية بالأذن

هذا النوع أكثر انتشاراً في الأشخاص الذين يتعرضون لآشعة الشمس لفترات طويلة, وينشأ الورم غالباً في السطح الخارجي لشحمة الأذن.
سرطان-الأذن

أعراض وعلامات سرطان الخلايا القاعدية


  • يبدأ الورم كعقدة صغيرة غير مؤلمة لكنها تسبب الهرش المتكرر, ثم تصبح قرحة فيما بعد.
  • القرحة لها حافة مقلوبة محببة.
  • لا يظهر تضخم في الغدد الليمفاوية إلا في حالة وجود عدوى بكتيرية ثانوية أو تحول الورم إلى النوع الثاني من سرطانات الأذن وهو سرطان الخلايا الحرشفية.
الفحوصات المطلوبة: يتم أخذ عينة من الورم وتحليلها باثولوجياً لتأكيد التشخيص.

علاج سرطان الخلايا القاعدية

يتم استئصال الورم على الواسع مع أخذ هامش أمان (استئصال جزء من الأنسجة السليمة المحيطة) باستخدام تقنية Moh's حيث يتم إجراء الجراحة باستخدام الميكروسكوب.

2. سرطان الخلايا الحرشفية بالأذن

هذا النوع يحدث في غضروف الأذن بنسبة 60%, أو في القناة السمعية الخارجية بنسبة 30% أو كامتداد من الأذن الوسطى بنسبة 10%.

العوامل التي تزيد قابلية حدوثه

  1. الالتهاب المزمن في الأذن الوسطى.
  2. التعرض للاشعاعات.

أعراض سرطان الخلايا الحرشفية 

  • ضعف السمع في الأذن المصابة.
  • إفرازات مدممة (نزيف) من الأذن.
  • ألم في الأذن.
  • أعراض شلل العصب السابع.

علامات ومراحل سرطان الأذن

  • مرحلة I : كتلة صغيرة أو قرحة بالقناة السمعية أو غضروف الأذن, لكن لم يصل إلى العظم.
  • مرحلة II : الورم وصل إلى العظام.
  • مرحلة III : وصول الورم إلى الأذن وإلى عظمة الخشاء, وبدء ظهور أعراض شلل العصب السابع.
العلامات: تضخم الغدد الليمفاوية أمام وخلف الأذن وفي العنق.
الفحوصات المطلوبة: يتم أخذ عينة من الورم وتحليلها, ويتم عمل آشعة مقطعية يظهر فيها امتداد الورم إلى العظام.

علاج سرطان الخلايا الحرشفية بالأذن

  • المرحلة I : استئصال كامل لعظمة الخشاء, ثم المتابعة بالعلاج الإشعاعي.
  • المرحلة II : استئصال جزئي لعظمة الصدغ.
  • المرحلة III : استئصال شبه كلي لعظمة الصدغ.